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一、内服 （1）便秘 莱菔子为辛、甘、平之品，入脾、胃、肺三经，可行滞消食，降气宽肠、祛痰定喘。炒用清香健胃，增降气之力，减耗气之弊。其饱含油脂，有润肠之功。相较一般攻泻之品，少苦寒之性，对脾胃较温和。简验方：炒莱菔子三钱至一两研末（视体质强弱增减用量），开水冲服，可加少许白糖矫味。中病即止。治疗气滞便秘、虚性便秘均可。 （2）高血压 有临床研究表明，莱菔子单味药与中医辨证论治的复方汤剂相比，降压疗效无显著差别，但莱菔子同时具有成本低、用量小、服用和携带方便、副作用小的优势。莱菔子对于降低收缩压、舒张压数值和减轻高血压症状均有显著疗效，一般在服用后1月疗效明显。 （3）泌尿系结石 复方莱菔子汤——莱菔子七钱、金钱草一两五钱、冬葵子五钱、牛膝五钱、石苇五钱、琥珀五分(冲服）、当归三钱。气虚者加党参、黄芪；血虚加首乌；血尿加小蓟、紫珠草。 （4）痹证 ①骨增平蜜丸——风湿性关节炎、风湿痛、肥大性脊椎炎、骨质增生、腰肌劳损等症 熟地200g，鸡血藤150g，肉苁蓉150g，炙淫羊藿150g，莱菔子75g，鹿衔草150g，补骨脂150g，混合粉碎，过100目筛，炼蜜为丸，每丸重6g。成人每日2次，每次1～2丸，白开水送服。本方舒筋活络，补骨强骨，清热祛风湿。 ②加味骨质增生汤——足跟痛 生地30g、熟地30g、鸡血藤20g、肉苁蓉20g、骨碎补20g、淫羊藿20g，炒莱菔子10g、牛膝15g、丹皮15g、黄柏10g、炙乳没各15g。每日一剂，煎服二次，饭后服用。 若兼有湿热，加苍术、苡仁；兼有虚热，加元参、知母；兼有气虚，加黄芪、炒白术；兼有阳虚，加附片、肉桂；疼痛较重，加地鳖虫、地龙。本方适用于由内伤或久病所致的足跟疼痛患者，无骨刺形成者效果颇佳。一般服药20剂左右可获痊愈；骨刺形成者服药后疼痛明显减轻。 （5）下痢后重 《石室秘录》痢下通用方——当归三两、白芍二两、莱菔子一两、槟榔三钱、枳壳三钱、甘草三钱、车前子三钱。凡急性菌痢，大便粘腻，胶著，腹痛里急后重，痢下赤白，早期均用痢下通用方治疗。若热多于湿，赤多白少，口渴苔黄，脉弦数，加川连3-5g、黄芩10g、银花10-15g。湿重于热，饮食无味，痢下白多赤少，苔腻者，加川厚朴6-9g、木香6-8g、黄连3-5g。呕吐者加制半夏10g、生姜10g。兼表症者加葛根10g，或加荆防各10g。积滞重加大黄4-8g。《本草从新》谓莱菔子炒熟治下痢后重，止内痛，消食除膨。治痢古方《援绝神丹》将莱菔子列入主药。 （6）退乳 炒莱菔子30g打碎，日1剂，水煎分两次温服。效果不明显时可重复应用。 （7）黄褐斑 炒莱菔子研末，饭前冲服。每日2～3次，每次6~9g，连服2～3个月。嘱患者尽量避光。黄褐斑中医又称“黧黑斑”、“肝斑”。多认为是忧思抑郁，血少不华，火燥精滞，或由于脏腑失调，污浊之气循胃经上熏于面而成。《本草纲目》载莱菔子“散服及炮煮服食，大下气，消谷和中，去痰癖，肥健人，……理颜色；练五脏恶气，制面毒，行风气，去邪热气。利五脏，轻身，令人白净肌肉细。……化积滞，解酒毒，散瘀血，甚效。” （8）小儿咳喘 高热，痰喘气促者，重用莱服子伍以麻杏石甘汤；病退而精神欠振者，或偶有咳嗽，少痰，寒热不显者，或体虚易感者，以玉屏风散佐莱菔子以善其后。 （9）排尿功能障碍 炒莱菔子10g，顿服。莱菔子可能有拮抗去甲肾上腺素能神经递质的作用，且炒品效力明显大于生品，故炒莱菔子可能使膀胱泌尿肌收缩，膀胱括约肌舒张，从而改善膀胱的排尿功能。该药对动力性尿路梗阻效果佳，对前列腺增生、尿路结石等引起的机械性梗阻效差。
二、外用 （1）肿痛 对于皮肤红肿疼痛、结块、膝关节创伤性滑膜炎等不适，可用莱菔子60g研末，加适量米醋调成糊状，文火微加热后，涂敷患处局部，外用纱布包扎固定。中病即止。《日华子本草》载莱菔子“水研服，吐风痰，醋研消肿毒。”盖莱菔子辛甘，辛散瘀结，甘缓疼痛；米醋酸收，增加止痛之功。《方脉正宗》曾用莱菔子治疗外伤瘀血胀痛。 （2）口疮 莱菔子10g、白芥子10g、地肤子10g三药炒黄，研末。食醋煮沸，放置温热，加入药末调成糊状。涂敷于涌泉穴，纱布固定，每日换药1次，一般1周内可愈。 （3）湿疹 有临床研究用炒莱菔子外用治疗湿疹，疗效较好。炒莱菔子60g研末，装瓶备用。若皮损渗出液较多或伴发感染者，以干粉撒于皮损处，待渗液和脓水干燥后，改用以麻油调药粉成糊状外敷，一日多次。《日华子本草》载莱菔子“水研服，吐风痰，醋研消肿毒”，《本草纲目》载其“发疮疹”，故认为其外用可清热利湿解毒，疏风止痒。 （4）小儿疳积 有临床研究表明炒莱菔子外敷神阙穴治疗小儿疳积具有较好疗效。炒莱菔子20～30g研末，醋调成糊状，外敷神阙穴，每日2次，纱布及胶布固定。现代药理证明莱菔子具有抗炎、杀虫、解毒及调节垂体—肾上腺皮质功能等作用，经炒制、研末、醋调后，可增强燥湿化痰，消积导滞之功。神阙穴为任脉重要俞穴，与督脉相表里，内连十二经脉、五脏六腑、四肢百骸。莱菔子敷贴神阙穴治疗小儿疳积，可经由此穴消积导滞，调节脾胃气机，进而调整机体气机，避免了莱菔子内服破气消导不当之虞。 （5）牙痛 取莱菔子10g，去红皮，研为细末后以人乳和匀，左边牙痛即于右鼻中点少许；如右边牙痛即于左边鼻中点之。一般外用1～2次即可止痛。 （6）排尿功能障碍 治疗术后尿潴留, 用中药莱菔子5g放入神阙穴, 麝香止痛膏固定, 热水袋热敷, 8 h后酌情再用。
注意： （1）莱菔子一般炒用，生用易致恶心。 （2）有临床报道，莱菔子与熟地、何首乌同用可导致口干、头晕、神志恍惚、四肢抽搐等不良反应，临床配伍应慎用。 （3）莱菔子生品中莱菔素含量最高, 烘品次之, 清炒品最少。由于莱菔素具有很强的抑菌作用, 因此临床上以莱菔子治疗肺炎、气管炎、支气管炎、痢疾等细菌感染性疾病时应用生品, 不必炒用。莱菔子素能够对食道癌、结肠癌、乳腺癌等表现出良好的抗癌活性, 是具有较强的抗癌作用植物的活性物质，故临床治疗癌症宜选用生品。 温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！ 版权声明：本文为学习总结，图片来自pixabay网，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系，立即处理。 |
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