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三衍道人医话  一转眼，立冬已经过去半个月了，今天已经迎来了小雪。到了冬天，相信很多小伙伴都苦恼不已，特别是女性，常年的手脚冰凉，到了冬季更是苦不堪言。不仅手脚冰凉，还出冷汗，长冻疮，痛经… 其实啊，这都是和西医所说的微循环有关的。我们的身体有动脉和静脉，有时在皮下，肉眼就可以看见搏动。我们号脉能摸到的寸口脉，其实就是动脉搏动。 除了大的动脉和静脉，其实在皮下和各个组织间满布着我们的毛细血管，就称为微动脉和微静脉，它们之间不仅进行着血氧的交换，也进行着物质交换、能量交换。这就是微循环。 微循环遍布人的全身，哪里的微循环不好，哪里就会产生冰凉堵塞的问题，也就是扶阳医学所说的阴霾之地。这些地方往往就是疾病发生的地方。 比如四肢的微循环不好，就会出现手脚冰凉。脾胃虚寒，就是脾胃的微循环不好，比如喝了冰凉的东西，脾胃的微循环立刻就痉挛、堵塞，就会出现寒凉的情况。女性的子宫，如果微循环不好，就会出现宫寒、痛经，月经不畅。 所以，扶阳医学所用的经方也好，附子法、桂枝法也好，大多是为了改善这个微循环而产生的。比如四肢微循环差，手脚冰凉，临床上就有四逆汤、当归四逆汤、四逆散等三种不同的改善微循环的方子。 心肺的微循环不畅，临床有桂枝法，可以用桂枝、麻黄、生姜等；中焦肝胆脾胃的微循环不好，临床可以用干姜、筠姜、小茴香、公丁香等；下焦肝、肾、子宫等微循环不好，可以用附子、乌药、当归等改善微循环的药。把这些温通的药用上之后，微循环改善了，物质和能量重新进行交换，身体就会温暖起来，那么阴寒引起的问题也就迎刃而解了。 当然，临床上并不只是温通这么简单。有些人除了微循环不畅，还有血管的痰湿瘀堵、湿邪太重、局部的纤维化等等问题，那又要加上去痰湿、通血管、活血化瘀的药物。总的来说，其目地都是为了打通身体的微循环，让它能够充分的流通。 以前学初中物理的时候，老师给我们看过电池，当一个电池已经传不出电力了，老师检测电池的电量其实还是很足的，那么是什么影响了这个电释放出来呢？其实就是电阻。 影响电阻大小的因素是4个方面，分别是材料、长度、横截面积和温度。温度就是其中之一，身体也是一样，越是寒冷，阻力越大，身体的物质和能量交换就越差。再加上痰湿和血管淤堵，人再长的肥胖一点，阻力就更大了。 在《伤寒论》中有一味药，就是芍药，可谓是改善微循环的王牌。我这样说，可能很多小伙伴都还纳闷，这个药有什么改善循环的作用啊？不就是酸收的药吗？ 现代医学研究证实：“芍药能够松弛内脏平滑肌，改善内脏平滑肌的痉挛”。这句话可是很关键的，大家仔细听我说来。 当内脏平滑肌收缩的时候，发生痉挛，就会把肌肉中的血管压迫，把血挤向外周，从而导致内脏缺血缺氧。因为痉挛就会发生疼痛，因为缺血缺氧就会发生功能障碍。 但是用了芍药后，把平滑肌松开了，内脏的血管也会跟着打开，这时候就会有大量的外周血灌注进来，至少有三个方面的好处： 1、缓解腹痛：平滑肌松弛后，就没有痉挛，腹痛就会缓解。比如脾胃或者大小肠、子宫的肌肉发生痉挛，这时用芍药松弛平滑肌后，肚子就不痛了，经方的经典方剂芍药甘草汤就是治疗这种问题的。 2、增强内脏营养：外周血灌注到内脏血管内，同时也带来了大量的营养和氧气，增加了内脏血流量，这就是相当于用了补药，把能量都带到里面来营养脏腑了。经典的小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤都是这样子来的，把芍药加倍就可以实现了。 3、改善循环：芍药在将外周血吸引到内脏的同时，把全身的微循环都调动和改善了。所以它也能改善外周的循环，比如腿抽筋，也是用芍药甘草汤。 比较经典的组合，比如改善心血管循环的，可以用桂枝配合芍药，就是桂枝汤。改善肝脏和子宫循环的，就是厥阴系统的循环，可以用当归配合芍药，比如经典的四物汤、当归芍药散、当归四逆汤等。 综上所述，芍药是一个能改善全身微循环的药，如果能把它很好的应用，在扶阳医学中，经常能够用它治疗很多疑难重症。 所以微循环是我们扶阳医学需要研究的一个方向，在临床中，如果能够这样中西贯通，用药思维可能会有一些更广阔的改变。在很多疑难杂症的治疗上，就能够比别人更高一筹。 END…… |
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