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六经来自八纲，以八纲定方向，圆运动解析病机，六经定位、定性是李可老学术流派在临床中解析疾病的重要的思维模型。作为伤寒六经理论学派的学习和践行者，不识六经，不识阴阳，即无法洞察疾病的阴阳寒热虚实属性，更无从谈起洞悉病机，讨论治法。今天再次拜读张庆军先生的大作《经方讲习录》结合林佳明师父及胡冯理论体系对六经的理解，再识六经。 太阳病： 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 2、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰：伤寒。 3、太阳病，发热、汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。 太阳病诊断标准：怕冷、头项强痛并且恶寒，脉浮有力（脉浮有力指的是寸关尺三步脉浮而有力）或者恶风可直接诊断为太阳病。 张庆军老师指出：1、恶寒的意思就是怕寒，遇寒则疾病发作、加重或者复发。 2、恶风指的是人身体的任何一个部位恶风都认为是恶风。如：头部恶风、背部恶风、全身肌肉关节恶风、膝盖进凉风感觉、肚子怕风、眼睛怕冷、迎风流泪、风一吹就打喷嚏，流鼻涕、怕吹风扇。 太阳病问诊： 1、平时怕风吗？怕冷？头部、眼睛、鼻子、耳朵、背心、肚子、膝盖、全身肌肉关节有出现怕风或者受风难受吗？ 2、晨起有打喷嚏、流清鼻涕吗？ 3、吹风是鼻子痒？嗓子痒？身上皮肤发痒吗？ 4、脖子难受吗？全身肌肉关节有僵硬不舒服吗？ 5、平时有觉得自己特别怕冷，有比别人多穿一点衣服，怕吹风扇、空调。 6、气候变化时有感觉哪儿不舒服吗？ 7、受风、受寒的时候有疾病发作，复发或者加重的情况出现吗? 张庆军老师认为有上述表证临床表现加上脉有力为太阳病；脉无力则为少阴病。 阳明病 阳明之为病，胃家实是也。 阳明病用药主要以大黄剂、栀子剂、石膏剂为主。 张庆军老师认为：脉有力+出汗多、怕热、口渴为石膏剂 脉有力+心中懊恼、烦躁者为栀子剂 脉有力+腹胀、打屁多、大便干燥为大黄剂。 阳明病问诊：脉有力为前提 1、平时口干、口渴，喜欢饮冷饮则舒服 2、平时怕热、口干、饮水多、出汗多，汗出黏手 3、平时口干、大便干、腹胀、腹痛，喜欢打屁、大响屁 4、平时解羊屎样大便、腹胀、怕热 5、咽喉痛、口干、舌燥、鼻子干燥、出热气 6、口干、口渴，吐黄稠痰，鼻流黄涕 少阳 少阳之为病口苦、咽干、目眩。 张庆军老师认为：1、一会儿怕冷、一会儿怕热+脉有力为少阳病 3、口苦、胸胁满闷不舒服+脉有力为少阳病。 林佳明师父认为有少阳病的七大证中的两种表现就可以考虑少阳病：口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、妇人月经病。 少阳病问诊： 1、平时有一会儿怕冷、一会儿怕热吗？ 2、平时口苦吗？有胸胁满闷不舒服吗？ 3、有耳鸣不舒服吗？ 4、有心烦喜呕吗？ 5、如果是女性要询问月经期间有没有什么不舒服的表现。 太阴病： 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚。 太阳病中多以干姜剂为主。 张庆军老师认为：1、凡是进食凉物后难受的都是太阴病。 4、进食腹胀不舒服或者进食凉物难受+脉无力为太阴病。 5、腹胀，整天饱胀不舒服，没有饥饿感+脉无力为太阴病。 6、拉肚子或者大便稀溏、大便不成形，不口渴+脉无力为太阴病 7、大便难加大便干+脉无力为太阴病。 太阴病问诊 1、进食后感觉饱胀不舒服吗？ 2、整天感觉肚子饱胀不舒服，没有饥饿感？ 3、吃凉性的食物难受吗？ 4、有出现大便稀溏、大便不成形，拉肚子但是不觉得口渴不想喝水的情况吗？ 厥阴病 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 所谓厥指的是手足冷。口渴指的是口渴越喝水越渴。饥而不欲食指的是有饥饿感但是不想吃饭。 张庆军老师认为：1、手足冷，四肢不冷+脉无力为厥阴病。 2、一只手热，一只手冷是厥阴病或者一只脚冷，一只脚热也是厥阴病。又或者双手暖和但是两只脚冷也是厥阴病。 3、一会儿怕冷，一会儿怕热+脉无力为厥阴病。 4、女性夜间睡觉睡了一夜脚都不暖和可直接诊断厥阴病 5、躁狂+抑郁精神病矛盾状况，脉无力为厥阴病，脉有力为少阳病。 6、便秘与腹泻交替发作，脉有力为少阳病，脉无力为厥阴病。 7、口渴、舌红，+上热下寒，手热脚凉为厥阴病。 8、手热脚凉，嘴唇干燥，手掌烦热+脉无力为厥阴病 厥阴病问诊： 1、平时有手脚发凉的情况吗？ 2、有一只手热，一直手凉的情况吗？ 3、有一直脚热，一只脚凉的情况吗？ 4、有双手热，但是双脚凉的情况吗？ 5、有睡觉睡了一夜感觉脚还是凉的情况出现吗？ 6、有手热脚凉，手掌烦热，嘴唇干燥的情况出现吗？ 7、解大便有解干大便和稀大便交替出现的情况吗 少阴病 少阴之为病，脉微细，但欲寐。 但欲寐指的是想睡觉有睡不着，整天昏昏沉沉的 张庆军老师认为：1、精神差，疲倦乏力，想睡又睡不着+脉细为少阴病。 2、怕冷，脉无力为少阴病。 3、四肢冷、手脚凉+脉无力为少阴病。 4、对任何事情都不感兴趣，精神差，站着向坐着，坐着想躺着，记性差+脉无力为少阴病。 少阴病问诊： 1、精神怎么样？有感觉整天精神很差，很疲劳，想睡又睡不着，整天昏昏沉沉的吗？ 2、平时有感觉休息不好，睡了一整天还是没有精神吗？ 3、平时有手脚凉+四肢凉的表现吗？ |
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