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土郎中说：肝硬化腹水就是中焦漏了，压根用不着手术抽液！后来我才明白：利益的高楼在筑起，用的是百姓的血汗！ 治了几十年肝硬化腹水，一次义诊让我发现自己真是狗屁不通！ 16年的时候，我被医院指派去参加义诊。当时被安排住在村里土郎中的隔壁，说来也是奇怪，这个土郎中只有晚上行医，白天都在屋里呼呼大睡。 头几天的时候，一个肝硬化腹水的患者找到了我，当时这位患者的腹水比较严重，肚子就像怀孕几个月了一样，我给出的建议是手术抽液。 土郎中却揉着满是眼屎的眼睛，拦下了这位患者，等了半个小时，患者拿着一张方子走了。 我说：患者腹水这么严重，你有把握治好吗？ 他说：肝硬化腹水就是中焦漏了，有什么值得手术的。狗屁不通的城里大夫，就会让患者动手术，趁早滚回去吧。 听到这句话我当时怒火中烧，只不过一个月以后我的看法产生了巨大的改变，原来真的是我才疏学浅，差点让患者花了冤枉钱！ 后来我带了一壶酒去请教这位土郎中，他却扔给我一本医案，让我自己琢磨。后来的半年时间里我才算把这些东西吃透，也终于明白了土郎中的话。 回到医院后我用这张方子治好了不少患者的腹水，可是同事们还是我行我素的进行着手术抽液。知道那时我才明白：利益的高楼在筑起，用的是百姓的血汗！ 去年的一位患者，肝硬化腹水、脾肿大，腹胀明显，曾经服用利尿剂进行治疗，后来在医生的建议下手术抽液。 可是没几天过去，腹水就又开始出现了，甚至比原来更严重。这个时候他才明白手术抽液无用，于是找到了我 刻诊：尿频，食欲不振，大便不成型，失眠，口干渴又不想喝水。身体瘦弱，舌质淡、苔灰白而厚腻，腹胀如鼓。脉弦实有力，沉取则涩。 四诊合参后拟方：苍术、白术、茯苓、木香、青陈皮、香橼皮、泽兰、汉防己。 结果，7剂药后二诊，腹水减少，腹胀不明显。效不更方再用7剂，腹水量几乎消失。服用1个月，腹水消退，诸症悉平，随诊至今无复发。 为什么能达到这样的效果呢？ 中焦指的就是脾胃，脾运化食物，胃腐熟食物。如果吃的太辛辣、太油腻，就会导致脾胃的负担加重，这个时候中焦失常，也就是漏了。 但是肝硬化和脾虚有什么关系？ 《金匮要略》中说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”肝失疏泄，脾土不能制水，就像下了一场大雨，如果城市的排水不好，就会导致水聚集在路面上。 脾虚则水湿内停，人体得不到营养，湿郁过久郁而化热，湿热互结，导致了腹胀的结果。 这就像一个气球里装上热水，没过一会就膨胀起来，用科学来说，就是“热胀冷缩” 肝失调达而气结，从而导致经络受损，肝经瘀血内生，也就形成了肝硬化。 治疗思路如下： 1. 养护中焦——苍术、白术、茯苓、木香 苍术和白术被称为健脾双子星。同时有茯苓、木香，茯苓利湿、木香行气。 脾之精气复苏，体内水液得到运化，升降恢复正常，腹水的症状就会消失。 2. 疏肝行气——青陈皮、香橼皮 青陈皮、香橼皮行气疏肝。肝木条达以后，瘀血才能化开。 3. 除湿利水——泽兰、汉防己 泽兰能够活血利水，肝脾兼顾，汉防己属于专药专用，利水退肿的同时，还能泻下焦血分湿热。 标本兼治，相当于盖房子，一边夯实了地基、一边用了好的建材。 很多肝硬化的患者，到了医院就要开各种检查，光这些就上千块，最后发展到不得不排液的地步，一次就是成千上万。 医生是丝毫不顾及病人的痛苦，只想着敛财！所谓的良心，在利益的车轮下被碾得粉碎！  |
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