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患者：“张主任，我的血糖总降不下来，而且人总是晕晕沉沉的，总一副睡不醒的模样。您帮我看看是怎么回事啊？” 我见过很多这样的患者，血糖波动大，还总是一副无精打采的样子，其实，这是因为患者体内湿气过重导致了血糖降不下来。从中医角度，这是属于糖尿病中的脾虚夹湿之证。 2年前，我接诊过一个12年糖龄的糖尿病患者，找上我之前，患者已经经过了一段西药治疗，但效果不理想，血糖还是忽高忽低，波动大，这才决定换中医试试。 第一眼见到患者时候，他揣着2个大水杯，明明身子消瘦，腹部却鼓胀，精气神低迷的很，坐在那弯腰弓背，倦怠无力，比长期熬通宵的人状态还差的很。而且喝水就没停过，我再细问，又得知患者食欲不好，嘴巴里头总是甜甜的，便溏，从来都不成形，小便出奇地多，一天差不多10次，尿色清长。把脉发现脉象缓而沉细，舌苔灰白而润。查血糖，好家伙，空腹血糖15.8，看着都吓人。 了解完患者的情况，我给开了一药方，药方包括了党参、白术、山药、薏苡仁、茯苓、扁豆、陈皮、苍术、莲子肉、藿香、佩兰、桔梗、砂仁，每日一剂。吃了2个月后，患者反馈，口渴症状明显减轻了，小便次数减少了，大便也开始成型了，最明显的就是血糖降到9.6了。 看到这结果，患者就好似看到了曙光，之后他又坚持吃了2、3个月，最终，血糖降到了6.1，降到了正常范围，后在我的建议下才愿意把药停了。 看这个药方，大家应该也能猜到这是个健脾祛湿的方子，可这个健脾祛湿方为什么能降血糖呢？ 血糖居高不下，尿糖异常，是因为脾虚湿盛
这个人之所以出现血糖和尿糖的异常，原因在于脾虚湿盛。我们甚至可以这样认为，正是因为患者体内有这么一团水湿之气，并且水湿困脾，这才让她出现了糖尿病诸证。 脾，主运化。我们喝进来的水，要经过脾的运化，才能很好为人体吸收。现在，脾虚了，水运化不了，于是直接就变成了尿液排出体外。患者小便就特别多。同时，由于身体得不到应有的水分滋养，所以大脑拼命给患者发出指令，让她多喝水。于是，患者每日饮水量特别多。但无论怎么喝，就是不解渴。 脾的运化之能，可不仅仅针对水液，还针对身体里的能量。身体里的能量，必须在脾的作用下，才能很好为身体吸收。现在，脾的运化之能太差了，以至于能量物质无法被充分利用。于是，尿糖和血糖就开始升高。 所以，要改善患者的糖尿病，降低血糖，关键就在于健脾祛湿。
湿气没了，脾气恢复了，血糖就降下来了 知道了根源，我们再来看看这个药方，这个方子的党参、白术、山药、扁豆、苍术、莲子肉用于健脾益气。薏苡仁、茯苓，用于利水渗湿。陈皮，理气除湿，佩兰和藿香，芳香化湿。砂仁，理气，化湿，消胀。 这些药材综合作用，患者脾虚湿盛的情况就会大大改善。最后，用一个桔梗，作为舟楫之药，引脾精上入肺脏、咽喉和口腔，解决患者口渴的问题，让肺输布津液于四肢百骸。 这样一来，脾的运化能力得到了恢复，尿糖和血糖就能降下来了。 其实，这篇文章也讲明白了脾跟糖尿病的关系是很密切的，很多糖尿病患者恰恰就是因为脾虚弱导致的一系列糖尿病症状和高血糖，要降血糖和治疗糖尿病就得先调理脾。 |
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