流感高峰期，我用这1个中成药，处理好了很多孩子的高烧不退

为什么73 2023-12-01 发布于北京

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原创关注你和孩子的羊爸爸 2023-12-01 08:55

今年关于各种病毒感冒的消息，从年头到年尾，几乎没有消停过。尤其是这个冬天，新冠的二阳三阳，支原体、甲流、合胞病毒等各种感染性疾病层出不穷。

那么，中医面对这类流行性病毒如何治疗？

其实并不难办。

临床上遇到的很多孩子，不管是新冠阳性，还是被医院诊断的支气管肺炎、甲流乙流等，我都用了中成药或者简单的汤药来解决。

其中有一个中成药，在这类病毒感染的情况下我经常用，效果很好。我们学会用好它，就可以替代很多抗生素和输液治疗，帮身体省去很多不必要的折腾了。

这些流行性疾病，

在中医上基本属于温病的范畴

目前流行的这几类疾病，中医上称之为温病。

温病具有三大特征：

1. 发病迅速。

一出现感冒的症状可能很快就会发烧，而且高烧偏多。

2. 传变快。

普通感冒的症状会相对单一，比如流鼻涕，或者就只是咳嗽，而且症状变化慢。但是最近的感冒明显不同，可能一开始是高烧，很快就发展到咳嗽，甚至一两天后去医院诊断，病毒感染就已经发展到了气管支气管或者肺部。

3. 易传染。

通常是一个班有一两个孩子生病之后，很快班里一大半的孩子都被传染了。有的是孩子生病后，家里人在照顾孩子的过程中也很快中招。

发病的症状可能有：

发病初期喉咙痛。发烧，而且容易是高烧，一般到下午或者晚上烧得更高，发烧一两天后伴有咳嗽。同时还可能伴随着头痛、鼻涕等。

看舌头：舌头比平时略红一些，嘴唇比平时红，这些是有热的证据。有些体质偏寒的孩子舌头红表现不明显，但是舌苔上的草莓点会比平时突出，那么也算。

对付这类温病，中医上的办法有很多。比如古经方里很经典的温病用药“麻杏石甘汤”。

我今天推荐的中成药，就是麻杏石甘汤的变方：小儿咳喘灵颗粒。

我用这个中成药，

处理了很多孩子的流感和肺炎

先来看几个案例。

案例1：孩子，7岁。班里一半孩子感冒请假后，他也出现了感冒症状，起初是嗓子疼，后来反复高烧不退。

主要症状：孩子高烧不退，最高39.7℃，特别是到了下午就烧得更高。伴有轻微咳嗽，舌尖红，大便不通，呕吐，吃了退烧药，退了烧又烧起来了。妈妈顶不住家里压力，带孩子去诊所打了抗生素，但还是不退烧。

我建议用小儿咳喘灵颗粒，每次一包，一天三次，晚上高烧多服一次。

反馈：

服药后，当晚还是高烧，次日白天烧退了下来，下午又烧高，叮嘱继续服药。服药第三天早上，孩子排便，烧退人安。

案例2：孩子，7岁。班里好几个孩子支原体肺炎后，他也发烧了，本身体质偏虚寒。

主要症状：发烧，晚上烧高，鼻塞，喉咙针扎似的疼，嘴唇红，舌苔白。

我建议他用小儿咳喘灵，如果买不到小儿咳喘灵，用小儿麻甘颗粒也可以。这两个药都是麻杏石甘汤变化而来，基本思路都是差不多的。一天三次，一次一包，晚上烧高多服一次。

妈妈当时有顾虑，觉得孩子平时脾胃虚寒，而咳喘灵/麻甘颗粒都是偏寒凉的药，担心孩子胃口不好，腿脚凉，用了两次就不肯再吃。

但是经过我进一步的询问，妈妈说，确实服药后孩子的咳嗽明显少了很多。

这里需要纠正大家一个误区，并不是说脾胃虚寒的孩子就一定不能用寒凉药，而是要根据当下的情况。脾胃虚寒的孩子也会得温病，也有需要排出热邪热毒的时候，只要辨证准确，必要的寒凉药还是要用的。我建议他，可以用三片生姜煮水，用药的时候用姜水来冲服。

反馈：

三天后孩子彻底退烧。后续还剩一些咳嗽，所以另外开了汤药调理。一些脾胃原本就虚弱的孩子，退烧后容易出现咳嗽缠绵的问题，仍然需要根据症状去辨证用药。

为什么这个中成药

可以让反复的高烧彻底退下来？

对于温病，最简单的就可以理解为是身体有邪热，这个邪热会灼伤津液。

如果用退烧药退烧，背后的邪热没有处理，那么身体还会反复烧。

用退烧药退烧的原理是强制发汗，发汗的同时体温会暂时降下来，但这个热并不会真正退，等到药物排出之后，很快又会烧高。

而且在发汗的过程中，大量出汗会伤到体内的津液，也就是我们最宝贵的气血、正气。退烧药既不解决根本问题，又白白消耗气血，在温病当中是很不适用的。

抗生素可以抑制体内有害菌的繁殖，加速其调亡，但对于体内有益菌的伤害同样巨大，可能让体质弱的小朋友正气受损。

体质好的小朋友正气相对充足，损伤后及时饮食调养也能很快恢复。但对于本身体质较弱，脾胃不好的小朋友，抗生素的使用就是杀敌一千，自损八百了，这时就需要靠中药来帮助身体的恢复，不然就很容易反复。

所以对治温病的思路，一定要给邪热一个出口，把热透出去，把津液补上，发烧的根本原因解决了，烧才能真正退下来，而且不给身体留下后续的问题。

小儿咳喘灵，首先用到的麻杏石甘汤里的麻黄、杏仁、石膏、甘草，主要处理的是肺热的问题。

麻黄，就能起到开门赶邪之功。这个方子以麻黄为君药，给肺气打开大门，让里面的邪热郁火有个出口往外发。

石膏辛甘、大寒，为臣药，而且用量是麻黄的几倍，石膏搭配麻黄，清肺退热，同时有止渴的功效，其实也就是帮身体补津液。

杏仁降肺气，有止咳作用，用为佐药，助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草益气和中，调和于寒温宣降之间。

小儿咳喘颗粒增加的金银花清热解毒、板蓝根解毒利咽、瓜蒌皮化热痰。这样搭配，彻底根除肺里的热邪，化掉黏痰，补上津液，身体就会恢复了。

如果不方便买到小儿咳喘灵，也可以用小儿麻甘颗粒，这两个药的基本思路是差不多的。

用小儿咳喘灵，

需要确认两个关键点：

1. 烧在下午温度走高，晚上可能更高。

2. 有明显的喉咙痛。或者嘴唇红，或者舌尖红，每个孩子伴随症状不一样。

前面两个案例的孩子，都是下午烧得更高。下午一点过后，属于阳明经当令的时间段。在中医辨证里，下午开始高烧的，或者是午后潮热，都是阳明病的一个典型症状，说明有热，津液伤了。（中医上湿温病的特征中也有午后发热烧高的表现，但湿温发烧的特点是手摸上去起初不怎么烫，接触时间长了才越发感觉到烫。而且湿温症会有很明显的“湿”的证据：舌苔厚腻；大便黏；浑身酸痛等。这里与温病的烧高，热证为主的表现是有所不同的。）

我们的咽喉是一个狭窄的通道，是身体挡住病毒的第一道关卡。这个喉咙明显痛，尤其是每次吞咽就伴随痛感，其实也是伤到津液的证据之一。

只要确认有上面这两个症状，基本上这个药就是对证的，再辅助看一下舌头比平时红，草莓点比平时突出，嘴唇比平时红这些热的证据，就更不容易出错了。

还要提醒一下，温病发烧，服药后退烧的过程，通常不是一下子就彻底退下来的。有些会在当天夜里烧得更高，退烧过程会像是退潮一样，退两步进一步，慢慢地退。

所以，即使当天服用后晚上烧得更高，还是应该继续服药，再观察后续。这个其实也是身体的自我保护，要相信身体的智慧，只要方向是正确的，我们就不要着急，稍微给一些时间等待即可。

用法用量参考（以3岁孩子为例）：

正在高烧的孩子一次一包，可三小时服用一次，可一天服用四次药，烧退后再吃多一次药，以防这个发烧反复。

如果晚上都不再发烧了，那么这个发烧才是完全退下来了。

如果是完全没有辨证基础的家长，建议在医生指导下操作。连续服药三天，没有丝毫改善，那说明可能是不对证，请及时就医。

作者简介：游贝子，助理医师。擅长运用古经方处理大人孩子的各类常见病。羊爸爸荔枝微课讲师，转行中医的金融人。

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