自主神经系统

自主神经系统是一个神经网络，调节无意识的身体过程。自主神经系统是周围神经系统的一部分，负责调节不自主的身体功能，如心跳、血流、呼吸和消化。

正因为如此，自主神经系统有时也有另一个名字：非自愿神经系统

该系统进一步分为三个分支：交感神经系统、副交感神经系统和肠神经系统。1

• 副交感神经系统：自主神经系统的这一部分有助于维持正常的身体功能并节省身体资源。该部门还执行控制膀胱、减慢心率和收缩眼瞳等任务。

• 交感神经系统：交感神经系统调节逃跑或战斗反应。交感神经系统还执行放松膀胱、加快心率和散瞳眼瞳等任务。

• 肠神经系统：这是自主神经系统中控制胃肠道和食物消化的部分。

自主神经系统如何工作

自主神经系统通过接收来自环境和身体其他部位的信息来运作。交感神经和副交感神经系统往往具有相反的作用，其中一个系统会触发反应，而另一个系统会抑制它。2

McCorry LK. Physiology of the Autonomic Nervous System. Am J Pharm Educ. 2007;71(4):78. doi:10.5688/aj710478

传统上，人们认为刺激是通过交感神经系统发生的，而抑制被认为是通过副交感神经系统发生的。然而，已经发现了许多例外。

今天，交感神经系统被视为一种快速反应的系统，它动员身体采取行动，而副交感神经系统被认为在抑制反应方面的作用要慢得多。

例如，交感神经系统会起作用升高血压，而副交感神经系统会起作用降低血压。这两个系统协同工作，根据情况和需要管理身体的反应。

例如，如果您面临威胁并需要逃离，交感神经系统将迅速动员您的身体采取行动。一旦威胁过去，副交感神经系统就会开始抑制这些反应，慢慢地让你的身体恢复到正常的休息状态。

自主神经系统功能

受自主神经系统调节的内脏器官包括心脏、血管、胃、肠、肝、膀胱、肺、瞳孔、生殖器、消化腺和肾脏。自主系统控制各种内部过程，包括：1

• 血压

• 体温

• 呼吸（呼吸）率

• 循环系统

• 消化

• 电解质平衡

• 情绪反应3
  

• 口腔、鼻子和眼睛的腺体

• 免疫系统

• 心率

• 肝功能

• 新陈代谢

• 胰腺功能

• 瞳孔反应

• 体液的产生，包括汗液和唾液

• 性反应

• 皮肤，包括出汗和导致身体毛发竖立的肌肉

• 排尿和排便
  

自主神经系统中的神经递质

自主神经通路将不同的器官连接到脑干或脊髓。还有两种关键的神经递质或化学信使，对自主神经系统内的交流很重要：

• 乙酰胆碱常用于副交感神经系统，具有抑制作用。

• 去甲肾上腺素通常在交感神经系统内起作用，对身体有刺激作用。

自主神经紊乱

当自主神经系统的副交感神经和交感神经成分变得不同步时，人们可能会出现自主神经紊乱，也称为自主神经功能障碍。

自主神经紊乱有多种类型，每种都有其独特的症状，包括：4

• 急性自主神经麻痹：这种情况也称为自主神经反射异常，是由上背部脊髓损伤引起的，导致危险的高血压和低心率。

• 传入压力反射衰竭：这是一种罕见的疾病，会导致血压和心率的变化，其中可能包括严重高血压的发作。

• 家族性自主神经功能障碍（Riley-Day综合征）：这是一种遗传性疾病，会影响自主神经系统细胞的发育，导致消化、泪液产生、血压调节和呼吸问题。

• 多系统萎缩：这是一种影响运动和自主神经系统的进行性神经退行性疾病。患有这种疾病的人可能会出现昏厥、膀胱失控、震颤和行动不便。5

• 直立性低血压：当一个人站起来时，导致血压突然下降的疾病。这种情况通常与 2 型糖尿病引起的糖尿病神经病变有关。

• 餐后低血压：这是一种以进餐后血压过度下降为特征的疾病。它可能导致头晕、头晕、昏厥和跌倒。

• 单纯自主神经衰竭：这是一种神经退行性疾病，会影响周围自主神经系统并导致直立性低血压。6

这些疾病可以单独发生。然而，它们也可能是由其他破坏自主神经系统的疾病引起的，包括：

• 老化

• 酗酒或吸毒

• 自身免疫性疾病

• 癌症

• 慢性疲劳综合征

• 糖尿病

• 帕金森病

• 周围神经病变

• 脊髓疾病

• 外伤

回顾

自主神经系统的损伤可由慢性健康状况、衰老、感染或外伤引起。

植物神经紊乱的症状

如果您或您所爱的人正在经历自主神经系统的紊乱，您可能会出现以下一种或多种症状。有些人一次出现一组症状，而在其他时间出现另一组症状。

这些症状可能是转瞬即逝的和不可预测的，也可能是由特定情况或行为引发的，例如摄入某些食物后或快速站立后。1

• 膀胱排空困难

• 令人不安的疼痛

• 站立时头晕或头重脚轻

• 阳痿

• 昏厥（甚至实际昏厥）

• 疲劳和惯性

• 胃肠道症状

• 低血压（低血压）

• 缺乏瞳孔反应

• 出汗不足或大量出汗

• 麻木和刺痛

• 严重的焦虑或抑郁

• 心动过速（心率加快）

• 尿失禁

诊断和治疗

自主神经紊乱的诊断需要医生的评估，其中可能包括体格检查、记录患者躺下和站立时的血压、测试汗液反应和心电图。诊断自主神经紊乱通常很棘手，因为体格检查和实验室检查都可以恢复正常。

如果您怀疑自己可能患有某种类型的自主神经紊乱，重要的是要找到一位不会将您的症状视为“全在脑海中”并且愿意接受长时间反复试验来诊断和治疗您的疾病的医疗保健提供者。

目前尚无“治愈”方法，但是，根据自主神经紊乱的类型，有一些方法可以治疗症状。

有助于预防自主神经系统疾病的策略包括：

• 避免滥用药物和酒精

• 健康饮食以避免营养缺乏

• 定期进行体育锻炼

• 接受影响自主神经的健康状况的治疗，包括 2 型糖尿病

• 在工作或从事休闲体育活动时佩戴头盔和其他安全设备

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