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小孩儿便秘,一剂验案——王其林医案选

 中医知识圈 2023-12-05

原创 王其林 中医王其林

王某,男,三岁半,湖南长沙人。

就诊时间:2023年12月1日。

小孩子,才三岁半,却真的称得上“便秘多年”,小家伙从很小的时候,大概一岁左右就开始便秘。这两年多,其母亲需要每天使用开塞露为孩子排便。因为开塞露副作用较大,改为,自己制作“蜂蜜润滑剂”,每天向肛门内注射“蜂蜜润滑剂”帮助排便。

不使用这些方法,基本不能正常排便。孩子很痛苦,大人即痛苦,也很辛苦。

孩子符合:血热津血少,肠燥且无力型便秘。

用我的自己的经验方:增液润肠汤加减

一剂排便。

增液润肠汤原方组成(儿童应减半):生地15~30克, 元参15~30克, 麦冬10克, 当归15~20克, 生白芍20~30克,肉苁蓉9克, 火麻仁13克, 郁李仁13克。

其林按:

便秘,不可一味用“大承气汤之意”,特别是小孩子,以芒硝不养人之故也。而且,根据我的临床经验,芒硝通便虽速,却极易复发。甚至,很多时候,大黄我都不用,以“治病求本”之意也。

治病求本,中医之根本,诸君不可失之!

一提便秘,便是大黄芒硝,此与西医何异?

治病求本,病因去,便自通,当归白芍未尝不可为通便神品也!

其林再按:

我整理的不少验案,都是一副药见效或病愈,两副药见效或病愈,或三到五副药见效或病愈。

请诸君不可再言中医为“慢郎中”也!

其林三按:

方中,我多会加入党参、黄芪、苍白术补气健脾,增加胃肠蠕动之品。有血热之症,双花栀子未尝不可加入也。

还是那句话,学方学其意,不可学死方。此方送给大家,如何加减化裁,诸君自便。“若用此死方而临床见效者,实乃其林之罪,非其林之功也!”

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下面是“增液润肠汤”原文链接:

我治疗便秘的方子

我治疗便秘的方子

我学医行医多年,除擅长治疗一些疑难杂症外,还有一个“不足道”的小绝活儿,那就是调理大便:便秘者,可行之;便溏者,可实之。

今天,为大家介绍一个我治疗便秘的经验方,这个方子,我在门诊经常使用,效果很好。我给它起了一个名字,叫做:增液润肠汤

增液润肠汤组成:

生地15~30克, 元参15~30克, 麦冬10克, 当归15~20克, 生白芍20~30克,肉苁蓉9克, 火麻仁13克, 郁李仁13克。

中医是讲究辩证论治的,但这个方子,对于各类便秘,无论虚实,皆可使用,都有不错的疗效。只不过,大家可以根据自身情况略做加减。偏于热者,生地、元参,用量可以大一点。偏于寒者,生地、元参,用量需要小一点,也可加5片生姜。

这个方子,如其方名,简洁易懂。

首先是增液汤,生地、元参、麦冬,这是吴鞠通治疗温病便秘的方子,用吴自己的原话就是“增水行舟”。这三个药,就好比久旱之甘霖,使得燥热干枯之肠道,一下子清凉滋润起来了。屎燥则结,得润则下。

当归、白芍,这是一个药对:养血、润肠、通便。首先,这两个药,本身有“润性”,能润肠。加之养血,肠得血养则润。

火麻仁、郁李仁,临床常用润肠通便的药对,两个种子类药材,油脂较多,润肠平和。

这里说一下肉苁蓉,肉苁蓉即能润,且能补,配合生地、元参,补肾润肠。肾司二便,肾气足则二便调,各归其道;肾气虚,则二便失宜,水道过利则肠燥,州都水泛则便溏。

注:儿童减半。


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