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从医多年，遇到的不孕症患者数不胜数，类型也各不相同，今天我把平日常开的方子分享给大家，希望能帮助大家一起解决不孕症的困扰。 1.肾虚证 (1)肾气虚证 治法：补益肾气，调补冲任。 方药：毓麟珠，毓麟丹（《医级》卷九）、毓麟丸（《北京市中药成方选集》）。 【组成】 人参 、白术（土炒） 、茯苓、芍药（酒炒）各60克， 川芎 、炙甘草各30克， 当归、熟地（蒸，捣） 、菟丝子（制）各120克， 杜仲（酒炒） 、鹿角霜、川椒各60克。 用法 上药为末，炼蜜丸，弹子大。每服1～2丸，空腹时用酒或白汤送下。亦可为小丸吞服。 主治 妇人气血俱虚，经脉不调，或断续，或带浊，或腹痛，或腰酸，或饮食不甘，瘦弱不孕。  (2)肾阳虚证 治法：温肾助阳，调补冲任。 方药：温胞饮(《傅青主女科》)。 【来源】《辨证录》卷十一。 【组成】人参9克 白术30克 巴戟天30克 补骨脂6克 杜仲9克 菟丝子9克 芡实9克 山药9克 肉桂6克 附子1克[1] 【用法】水煎服。 【功用】温肾暖胞，调补冲任。 【主治】妇人胞宫寒冷不孕。 【别名】 温胞饮  (3)肾阴虚证 治法：滋肾养血，调补冲任。 方药：养精种玉汤(《傅青主女科》)。 组成 大熟地（九蒸）一两（30g），当归（酒洗）五钱（15g），白芍（酒炒）五钱（15g），山萸肉（蒸熟）五钱（15g）。 用法用量 用水煎服，一日1剂。 功用 ①补血生精。 ②滋补肝肾，填精益血。 主治 ①身瘦血虚不孕。 ②肝肾精血不足，阴虚火旺证。婚久不孕，月经后期，量少色淡或暗褐，形体瘦弱，头晕目眩，腰膝酸软，口燥咽干，心中烦热，舌质红，少苔或苔薄，脉虚细或细数。 重要文献摘要 《傅山女科：仿古点校本》：“治法必须大补肾水而平肝木，水旺则血旺，血旺则火消，便成水在火上之卦。方用养精种玉汤。”  2.肝气郁结证 治法：疏肝解郁，理血调经。 方药：开郁种玉汤(《傅青主女科》)。 处方 白芍（酒炒）30克 香附（酒炒）9克 当归（酒洗）15克 白术（土炒）15克 丹皮（酒洗）9克 茯苓（去皮）9克 花粉6克 功能主治 疏肝解郁，调经种子。治妇人肝气郁结所致的不孕症。 用法用量 水煎服。 摘录 《傅青主女科》卷上  3.痰湿内阻证 治法：燥湿化痰，理气调经。 方药：苍附导痰丸。苍术（制）2两，香附（童便浸）2两。陈皮（去白）1两半，南星（炮，另制）1两，枳壳（麸炒）1两，半夏1两，川芎1两，白茯1两半，神曲（炒）1两。 方剂主治 经水逐渐减少,以致经闭,形体日渐肥胖,腰酸浮肿,胸闷恶心,心悸气短,纳谷少馨,乏力倦怠,舌苔白腻,脉滑。 制备方法 上为末，姜汁浸蒸饼为丸，如梧桐子大。还可以自制袋泡茶，以上成分分别研成粗粉末，混合均匀，装入30个小包中，每天取1-2包用沸水冲泡，当茶喝。 方歌 苍附导痰陈皮苓，枳夏神曲草南星。  4.瘀滞胞宫证 治法：活血化瘀，止痛调经。 方药：少腹逐瘀汤。组成 小茴香（炒）1.5g（7粒） 、干姜（炒）3克 、延胡索3克、 没药（研）6克 、当归9克 、川芎6克 、官桂3克 、赤芍6克、生蒲黄9克、 五灵脂（炒）6克。 用法用量 每日1剂，水煎，分2-3次服。 功用 活血祛瘀，温经止痛。 主治 主治少腹寒凝血瘀证。症见少腹瘀血积块，疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，小腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛，或粉红兼白带者，或瘀血阻滞，久不受孕，舌暗苔白，脉沉弦而涩。 |
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