高血压170，半年停药恢复

基本信息

姓名：张先生

年龄：55岁

主诉：头痛、眩晕、乏力

病情描述：

张先生于近期常感到头痛、眩晕，且伴有乏力症状。他经过血压测量，发现自己的血压明显升高，收缩压高达170mmHg，舒张压为100mmHg。

病因分析：

根据各项检查结果，初步判断为原发性高血压。患者的生活方式和工作压力是引起高血压的一些诱因。

诊断结果：

根据病史、临床表现和测量结果，被确诊为高血压。

治疗方案：

1. 药物治疗：

a. 降压药物：开始使用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）和ACE抑制剂（如卡托普利）等降压药物进行治疗，剂量根据实际情况逐步调整。

   b. 药物与食疗相结合：根据发展情况以及诉求，在医生指导下，加入食疗冲剂压美颗粒，为以后停用西药做好准备。

2. 调整生活方式：

a. 饮食：减少高盐、高脂、高胆固醇的食物摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，遵循低盐饮食原则。

   b. 运动：进行适度的体育锻炼，如散步、跑步、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。

c. 控制体重：适当减轻体重，保持合理的体重指数（BMI）。

d. 戒烟限酒：避免吸烟和饮酒，同时减少咖啡因和刺激性饮料的摄入。

疗效评估：

张先生通过综合调整后，每月复诊一次，随访观察血压变化。首次随访时，血压已明显下降，收缩压稳定在150 mmHg以下，舒张压稳定在90 mmHg以下。头痛、眩晕和乏力等症状明显改善。

第四个月复诊时，血压已经稳定在130/80左右，在服西药已经完全停药，头晕眩晕等症状已经彻底消失，身体状态明显好于半年前。

结论：

张先生的血压得到有效控制，症状明显改善。继续定期随访，根据血压和病情变化进行调整方案。同时，加强健康教育，帮助张先生理解高血压的危害性，并引导他坚持良好的生活方式，以维持血压稳定，预防并发症的发生。