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明医公开课
>>>第3178课<<<
陈某,男,60岁,2001年10月28日就诊。
患者来电诉,近来腰强痛不能俯仰,稍一转侧或步行百余米或坐久即感腰痛不适,如此已10余天。因既往腰痛时即服笔者所开之“腰痛方”,少则3~5剂,多则7~10剂即可痛止,而本次腰痛发作后经服“腰痛方”已7剂,诸症尚无改善。
询其本次腰痛与既往无异,唯背脊稍有恶寒之感,舌淡苔薄白。思考良久,遂遵原方加减法仅加狗脊一味,药用:生薏苡仁、白芍药各30g,柴胡、枳壳、羌活、川续断、川杜仲、生甘草各10g,威灵仙、苏木、狗脊各12g。
11月3日患者来电,喜诉虽仅加一药,但服2剂痛减,5剂后痛止。
按
笔者所开之“腰痛方”即房定亚研究员之“项背屋脊强痛方”加味。1999年1月25日患者初诊服此方获愈后,每次发作即自购3~5剂,服后腰痛即止。然本次服用此方竟然无效,其因何在?
考督脉循行于腰背正中,上行头面,诸阳经均来交会,有“阳脉之海”之称,有调节全身诸阳经气之功。督脉络属两肾,而肾为人身阳气之根本,肾虚则督脉不和,以致经气壅塞则脊强反折,阳气失于转运则不得俯仰。今腰痛伴背脊恶寒者,肾虚致督脉阳气不足也。
狗脊性甘温,入肝肾,不仅能温补肾阳、强腰脊、祛风湿,且有引药直达病所(督脉)之功。在原方中加此一味两党收全功,实出意外。
来自: 李明谦 > 《用药心得》
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