大家好，我是自学中医的荷咏踏歌。今天来聊聊辩症的核心是什么？ 
中医的辩症最重要的是四诊参合也就是望闻问切，除非扁鹊华佗等临床经验丰富的神医在世，否则现在的中医四诊合参缺一不可。
在望闻问切中，其实切脉是最后的验证前三诊的，现在的大夫有的不问诊，有的问诊随便几句，主要是靠切脉。
但是，仅仅脉诊，远远不够，还有大量需要学习的辩症基础。
说道辩症这事，是即基础，又复杂。
或者说，一旦你过了辩症关，至少会比各种西医检查更准确，我说的是，符合中医看病思路的准确。
有些习惯于泡在网上学习的中医人，会少了一颗学习基础的心。
喜欢找秘方，或者是想，学习一些简单的症状，等到看病，习惯性套用经方或者验方。
可惜这样的看病，总是与高疗效南辕北辙。
非常喜欢干祖望老先生所说的，看病第一个环节，问诊，可不是可以敷衍了事的，问的越细致，越是心中有数。
比如说失眠。 整宿失眠是心的问题；11点到凌晨1点是胆的问题；1到3点是肝的问题；3-5点是肺的问题；总是做梦，睡不踏实是气虚了。 再比如口渴。
如口不渴，兼不想喝水。
如兼有恶寒喜暖，必是寒邪兼有阳气损伤；
如舌苔薄白，脉浮濡，是表湿；
如舌苔白厚，脉象里沉，是里湿；
如口渴又欲饮水，频频饮水而不解，是燥邪伤津；
若兼有大汗、脉象洪大，是阳明热症，或温病邪入气分；
若兼有小便不利，饮水不止，伤寒蓄水；
若兼有五心烦热，夜间为甚，是阴虚火旺；
如口渴不欲饮（如果喝水喜热饮）。为湿热。有热则渴，有湿则不欲多饮。
饮水即吐。若兼有小便不利，是寒蓄水饮；
若脉象见浮，或寸弦有力，是暑邪入肺。
这两个例子，只是从睡眠和口渴两个方面的辩症，如果你的基础牢，病人说一句，你心里加个条件，在方子里写一味药，已经超过了大多数的中医师，如果再结合基础知识能判断出根源在哪，开的方子直达病根，就是大医了。 所以说，基础牢靠，心中自然有数，也就想到于你有了众多的武器，有这样完善的武器库，在看病一节，症状就会变得越来越容易，看病，才慢慢成为可能。
当然，这也只是我个人的见解。
|
