慢阻肺伴急性加重治疗12天后: 症状对比: ① 咳嗽、咳痰变化: 原来咳嗽、咳痰,现在咳嗽、咳痰症状明显减轻; ② 憋喘变化: 原来憋喘,现在憋喘症状明显缓解; ③ 恶心、呕吐变化: 原来恶心、呕吐,现在恶心、呕吐症状消失; ④ 饮食变化: 原来食欲差,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感明显增强; ⑤ 睡眠变化: 原来睡眠差,现在睡眠明显改善; ⑥ 精神变化: 原来精神差,现在精神状态明显好转; 患者唐某某,男,73岁,家住临沂市兰山区。40年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、憋喘,秋冬季加重,自服药物治疗,未系统诊治。 2020年11月8日,因咳嗽、咳痰、憋喘、发热,就诊于金锣医院,完善相关检查,门诊以'慢性阻塞性肺病伴急性加重'收入院,给予抗感染、平喘、化痰等治疗,好转出院,后因症状反复多次住院治疗。 2023年9月30日,因受凉后再次出现咳嗽、咳痰、憋喘、恶心、呕吐、饮食、睡眠、精神差,就诊于金锣医院,结合病史及相关检查,门诊以'慢性阻塞性肺病伴急性加重'收入院。 入院诊断: 完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为: (1)慢性阻塞性肺病伴急性加重 (2)支气管扩张伴感染 (3)慢性肺源性心脏病 (4)心功能III级(NYHA分级) (6)2型糖尿病 (7)低钾血症 (8)高血压病2级(极高危) (9)完全性右束支传导阻滞 治疗过程: 2023年9月30日,办理入院手续,病房为14楼呼吸内科西区19床,主治医生林本科、主任医师侯乐志,经详细问诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。 2023年10月1日,呼吸内科侯乐志主任带领专家团队根据患者检查结果和身体情况制定了治疗方案,给予抗炎、抗感染、平喘、化痰、利尿、降糖,纠正低钠血症等综合治疗,同时搭配医用营养品辅助治疗。 2023年10月12日,患者咳嗽、咳痰症状明显减轻,憋喘症状明显缓解,恶心、呕吐症状消失,食欲感明显增强,睡眠明显改善,精神状态明显好转,无其他不适,办理出院。 个人简介:1981年大学毕业,在三甲医院工作40年。1988年在上海长海医院进修呼吸内科,2006年破格晋升为内科主任医师,对内科尤其呼吸内科疾病的诊治积累了丰富的临床经验。 社会兼职: 枣庄市呼吸专业委员会副主任委员 山东省医师协会内科委员会委员 济宁医学院兼职教授 山东省尘肺病诊断医师 枣庄市劳动能力鉴定委员会委员 专业擅长:哮喘、慢阻肺、肺心病、支扩的院前、院中、院后的综合防治;急、慢性呼吸衰竭的抢救;重症肺炎的诊治;肺癌的早期诊断;难治性胸腔疾病的诊断和治疗;通过气管镜对恶性肿瘤的诊断和介入性治疗 学术成就:获得省、部级科技进步二等奖一次、三等奖一次;主编专业著作三部;发表中华级杂志5篇、省级杂志16篇。 |
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