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为帮助大家牢记院感相关知识，院感科带来了巧妙的“七步数字记忆法”，巧记院感知识，保障医疗质量安全。 一 1d（24h）；1次；1周；1个月 1d——开启的无菌物品有效期（启封抽吸的各种溶媒不应超过24 h；无菌棉球、棉签、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不超过24 h）； 1d——医疗废弃物日产日清； 1d——医院感染病例上报（24h）； 1次——一次性材料一人一用； 1次——采血做到一人一针一管一巾一带； 1次——诊疗器具（器械）一用一灭菌； 1次——环境物体表面应每天檫拭消毒1次； 1间——每个病区应设置适于1间隔离病房和手卫生设施 1个——每2～4间手术间宜独立设置1个洗手池 1洗一换——内镜清洗剂、酶剂一洗一换 1人一用一消毒——口腔器械一人一用一消毒和（或）灭菌 1人一用一消毒——手卫生的揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用 1次——一次性材料一人一用一抛弃 1次——复用诊疗器械（器具）一人一用一消毒或一用一灭菌 1用一清洗消毒——盛装污染医用织物的专用布袋（桶）应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理 1次——注射一人一针一管一用一抛弃。 1天——清洁手术、清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间不超过 24 小时 1天——开启的无菌物品有效期 24小时 1天——科室产生的医疗废物日产日清 1天——确诊的医院感染病例上报（24h内） 1天——湿化瓶每日更换无菌水 1天——启封抽吸的各种溶媒超过 24小时不得使用 1天——开启的酒精棉签、无菌棉签有效期 24小时 1周——启用碘酒、酒精等消毒剂（小包装） 1周——棉布包装的无菌物品有效期 1周——床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；没有污染时，应每周更换一次 1周——使用中的大型压力蒸汽灭菌器每周生物监测 1周——紫外线灯管每周擦拭消毒1次 1周——各种引流袋每周至少更换2次 1月——使用中的小型（6升）灭菌器每月生物监测 1月——开启的手消毒剂（500mL以易挥发性醇类成分为主的。具体开启时间参照说明书） 1人1抹布——1个患者1抹布，一病室一桶水一地巾 1年——灭菌器使用满 12个月或使用中出现故障时应由专业人员进行全面维护  二 2h；2d；2次；2层；2层2次 2小时——抽出的药液、配制好的静脉输注用无菌液体须注明配制日期和时间，放置时间超过2h后不得使用； 2次——多重耐药感染患者使用的仪器每天2次消毒； 2层2次——无纺布、棉布包装灭菌物品。 2遍——穿刺、注射部位消毒 2遍，待干穿刺、注射 2周——清洁织物的存放时间可为 14 d 2小时——抽出的药液超过2小时后不得使用 2次——普通环境物表每天清洁或清洁消毒 2次，遇污染及时清洁消毒 20cfu/件——中度危险性器材（湿化瓶、喉镜、面罩、雾化吸入器等）≤20cfu/件（cfu/100cm 2） 200cfu/件——低度危险性器材（听诊器、止血带、袖带、体温计等）≤200cfu/件（cfu/100cm 2） 2次——各种消毒液容器每周更换 2次 2次——污水处理余氯每日监测不得少于2次 2天——无明显潜伏期入院48h后发生的感染即为医院感染病例 2天——医疗垃圾在医疗废物暂存地保存不超过 48小时 2层——感染性医疗废物双层医废袋收集 2层 2次—— 无纺布、棉布包装灭菌物品双层分次包装 20cm——存放架（柜）距地面高度 20cm，离墙5cm，距天花板 50cm  三 3种标识；3例 3种标识——蓝色—接触传播隔离；黄色—空气传播隔离；粉色—飞沫传播隔离； 3例——3例或3例以上同种同源感染病例上报—院内感染暴发。 3级——医院感染管理三级网络：医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理监控小组 3床——病室床位数单排不应超过 3床;双排不应超过 6床 3-5分钟——外科冲洗手消毒：取适量的手消毒剂涂抹至双每个部位、前臂和上下 1/3 ，并认真揉搓 3 min ～5 min 30秒——牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路 30 s，宜选用去离子水、软水或蒸馏水 3月——窗帘、隔帘每半年清洗一次，ICU等重点部门每三个月清洗一次，遇污染时随时清洗 3年——各种医院感染监测、交接记录（医疗废物交接登记）资料保存 3年 3种——隔离标示：接触隔离为蓝色、飞沫隔离为粉色、空气隔离为黄色。 3种——垃圾袋标示：生活垃圾为黑色（具体单位自定颜色）、医疗废物为黄色、放射垃圾为红色。 3次——多重耐药菌感染患者使用的仪器每天清洁消毒至少 3次，遇污染随时清洁消毒。    四 4h 4小时——干罐储存无菌持物钳（镊）、无菌容器（包装）中取出的无菌物品、无菌铺盘等开启后有效期为4h。 四戴——进行口腔检查操作时，医务人员可用“四戴”进行个人防护 48小时——使用后医用织物的暂存时间不应超过48 h 4小时——铺好的无菌盘及无菌辅料有效期4小时 4小时——持物钳及容器开启后不应超过4小时 4小时——HIV职业暴露预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施 4小时——裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用，最长不超过 4h 4个——非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min.直径 9cm平皿) 4CFu——儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min.直径 9cm平皿) 五 手卫生；锐器伤处理；医疗废物 5指征（WHO标准）——洗手五指征：接触患者前、无菌操作前（2前）；接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后（3后） 5 秒——外科手消毒时将手指尖浸泡在手消毒剂中≥5 秒 5类——医疗废物：感染性、损伤性、化学性、病理性、药物性 锐器伤处理5步法——轻挤、冲洗、消毒、上报、用药 医疗废物分5类——感染、病理、化学、药物、损伤。  六 多重耐药菌；标准预防防护用品 6种多重耐药菌：巧记—“金黄铜绿肠球菌、大肠鲍曼多艰难”。 金黄（耐甲氧西林/耐万古霉素：金黄色葡萄球菌）、铜绿（多重耐药 铜绿假单胞菌）、肠球菌（耐万古霉素肠球菌）、大肠（耐碳青霉烯肠杆菌科细菌）、鲍曼（多重耐药鲍曼不动杆菌）、多艰难（多重耐药艰难梭菌）； 金黄—— 耐甲氧西林/耐万古霉素金黄色葡萄球菌(MRSA) 铜绿 ——多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 (MDR/PDR-PA) 肠球菌——耐万古霉素肠球菌(VRE) 大肠——耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE) 鲍曼——多重耐药鲍曼不动杆菌(CR-AB) 内酰胺——产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌 多艰难——多重耐药艰难梭菌 6种标准预防防护用品——帽子、口罩、眼罩与面罩、手套、防护服/隔离衣、长筒胶靴/鞋套； 6个月——塑封包装的无菌物品有效期。 六戴——进行口腔诊疗操作时医务人员采取的是“六戴” 60秒——用清水、 皂液洗手至少60秒 6小时——预防和控制呼吸机相关肺炎的口腔护理至少6小时刷牙、擦拭、冲洗一次 6个月——灭菌物品有效期：皱纹纸、无纺布、纸塑袋、硬质容器包装的 6步——锐器伤六步处理：一挤二冲三消毒四上报五检测、预防用药六随访 6步——洗手法口诀 内 外 夹 弓 大 立（腕） 6小时——医用防护口罩的效能持续应用6h～8h 6个—— 感染危险因素：植、入、免、基，三管、一切口 植：有植入物（人工关节 移植器官 起搏器） 入：有侵入性检查、治疗 免：免疫力低下患者 基：有糖尿病、肝病、血液病、癌症等基础病 三管：动静脉导管、导尿管、呼吸机气管插管 一切口：手术切口  七 七步洗手法 7步洗手法——内、外、夹、弓、大、立、丸（腕）。 7天——中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存，保存时间不宜超过7d 7天——碘酒、酒精、碘伏（60ml）等使用时间不得超过7天 7指征（中国标准）：——洗手七指征：接触患者前、进行清洁（无菌）操作前、用药及配餐前（3前）；接触患者后、接触患者周围环境或物品后、接触血液或体液后、摘手套后（4后）  |
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