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心梗、脑梗危害大!医生:控制好1个指标,躲开心脑血管疾病

 轩楚爷图书馆 2023-12-27 发布于江苏

65岁的张先生长期以来被胆固醇过高诱发的高血压折磨,麻将桌成了他缓解病痛的方式。这天晚上,张先生和往常一样打着牌,但当牌局达到高潮时,张先生感到一阵胸痛和胸闷,夹杂着凉冷的汗水。此刻的张先生,选择了无视这猝不及防的身体暗示,他将这些看似微不足道的症状归咎于疲劳,并继续沉溺于牌技之中。

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终于牌局散了,但现在已经凌晨3点,张先生无力地依赖在墙角,与他通红的脸颊形成鲜明对比的是他那苍白的嘴唇和大汗淋漓的额头。牌友终于意识到情况的严重性,赶紧拨打了急救电话。

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急救车将张先生送到了医院,医生了解了情况,看张先生具体体征,怀疑是心梗,便安排冠脉造影以及胆固醇检查,发现坏胆固醇含量过高,为5.7mmol/L,导致胆固醇累积暴露量过高;同时在结果中发现前降支发生了急性闭塞,完全闭塞,其狭窄100%,诱发急性心肌梗死。

此时发现张先生状态下降,心率以及到了每分钟超过130次。最终,在整整五天的抢救后,终于得以转危为。苏醒之后,医生再三告诫他,坏胆固醇过高,导致胆固醇累积暴露量升高,是心脑疾病的隐形助推器,提醒他务必予以重视,定时用药,监控胆固醇水平变化。

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通过这一个病例我们了解到血压过高,容易诱发心梗,因此我们需要了解一些相关知识如为什么要避免心梗和脑梗的发生?控制血压是不是降低其发病概率。下面我们将具体讲解。

一、为什么要避免心梗及脑梗的发作?

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心脑血管疾病,尤其是心梗与脑梗,被公认为现代社会健康的主要杀手。它们的发生具有极高的急性和潜在致命性,危害程度大到足以引起全球范围内的关注和警觉。

其一,心梗——危及心脏,威胁生命之源

心梗,或称心肌梗死,是冠状动脉血流阻塞导致的一种严重心脏疾病。心脏作为全身血液循环的核心,一旦发生梗死,就意味着血液运送系统的核心发生了功能性故障。这种情形下,心梗不仅可能迅速导致心脏失败致死,而且可以引发一系列的连锁反应——如心律失常、心力衰竭等。患者即使幸存,也往往会留下一系列心脏功能障碍,影响其后续生活质量,甚至导致残疾。

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其二,脑梗——脑功能丧失,造成不可逆损伤

脑梗,即脑梗塞,多由脑血管阻塞引起,中风发作时所呈现的症状实质上是脑组织的急性缺血。大脑作为神经系统的中枢,对氧气和营养极为敏感。一旦脑血管发生堵塞,相应区域的脑组织在短时间内便遭受永久性损害,这可能导致患者出现语言、行动、甚至思维能力的丧失。由于修复神经细胞的能力有限,脑梗后的恢复往往是一个长期而艰难的过程,部分患者需要面对终身的残疾和护理。

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同时,心梗和脑梗的一个共同特点是其发作的迅速性。冠状动脉或脑血管一旦阻塞,相关组织迅速失去血液供应,这种无血状态(缺血)的时间持续越长,受影响组织受损就越严重。这种急性的、快速的损伤过程,意味着心脏和大脑的保护时间极其有限,稍有延误就可能导致不可逆的后果。

而且,心梗和脑梗的发生与多种因素有关。最常见的是动脉粥样硬化,长期高血压、高胆固醇、吸烟和糖尿病都会增加患病风险。除此之外,个体的生活习惯、遗传因素以及环境因素也可能成为诱因。不可忽视的是,心理因素如长期压力和焦虑亦是心梗、脑梗高发的背景因素。

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总体上,心梗和脑梗之所以危害巨大,在于它们对人体生命活动至关重要的器官——心脏与大脑造成的损伤是迅速且有时不可逆的。了解这些疾病的成因和危害后,大众和医疗系统就能够更有效地采取预防措施和应急响应,同时我平时要注意血压水平,不易过高或过低,从而最大限度地减少这两种疾病所带来的健康损失。

二、控制胆固醇累积暴露量,降低心脑血管疾病发病概率

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胆固醇是一种脂质,它在机体中发挥着重要的生理功能。然而,当胆固醇累积到过高的水平时,会增加心梗和脑梗风险。下面将深入探讨为什么胆固醇累积暴露量会影响心梗和脑梗,并对其具体原因进行阐述。

首先,我们需要了解什么是胆固醇累积暴露量。简单来说,胆固醇累积暴露量是指一个人在一段时间内摄入的胆固醇总量。这个指标主要与坏胆固醇含量有关。一般来说,对于成年人而言,低密度脂蛋白胆固醇的正常范围应小于3.2 mmol/L。然而,需要注意的是,不同年龄段和特定疾病情况下的正常范围可能会有所不同。

因此我们平时要注意胆固醇累积暴露量,因为其与心梗和脑梗的关系可通过其影响血管健康来解释。高水平的胆固醇可导致动脉粥样硬化的发生。动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,通过堆积胆固醇斑块在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄、硬化和不稳定。这些变化会增加心血管疾病的发生风险。

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其次,胆固醇累积暴露量会影响血管内皮功能。血管内皮是血管壁内侧的一层细胞,它在维持血管功能上起着至关重要的作用。胆固醇的高水平可损害血管内皮的功能,使其产生炎症反应和氧化应激,进一步促进动脉粥样硬化的发生。此外,胆固醇也会影响内皮的一些特殊功能,如调节血管张力、抑制血栓形成和维持血液流动性,从而进一步增加心梗和脑梗的风险。

此外,胆固醇累积暴露量还可加速斑块破裂和血栓形成。动脉粥样硬化斑块的破裂是心梗和脑梗的主要引发因素之一。当胆固醇以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的形式进入斑块时,它会刺激炎症反应,使斑块更容易破裂,并释放出富含血小板聚集因子的物质。这些因素会进一步诱导血栓的形成,从而堵塞血管或导致血管狭窄,引发心梗和脑梗。

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最后,胆固醇累积暴露量还可能通过其他机制影响心梗和脑梗的发生。例如,胆固醇可以增加心肌细胞内钙的浓度,导致心绞痛和心肌缺血。此外,胆固醇也可通过影响血小板聚集和凝集、调节炎性细胞因子的产生等路径,对血管生成和修复过程产生不良影响。

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控制血压是预防和减少心脑血管疾病的发作及其相关并发症的有效途径。通过对生活习惯的调整与科学的药物治疗,以及定期监测血压的习惯,人们完全有可能避免因血压问题引发的一系列健康风险。对高血压的重视不仅能够保护心脏和大脑,而且对维护整体健康也具有不可估量的价值。

三、心梗和脑梗的征兆有哪些?

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心梗,医学上称为心肌梗死,是一种因冠状动脉突然堵塞导致心脏部分区域血液供应中断的病症,可能引发危及生命的严重后果。识别心梗和脑梗的早期征兆不仅可以救命,还能减少由于治疗延迟而造成的心肌损伤。本文将探讨心梗和脑梗的预警信号并附以合理解释,帮助读者提前识别并采取相应措施。

第一,胸痛——最常见的警报

胸痛是心梗最典型的症状,通常被描述为胸骨后方的压迫感、重压感或疼痛。这种痛感有时伴随着灼烧感或像是有重物压在胸口。胸痛可能会延伸至肩膀、手臂、颈部、牙齿、下颌或上腹部。这些症状的发生是由于心肌需求的氧气无法得到满足,引起的缺氧性疼痛。值得注意的是,疼痛可能持续几分钟,且其强度并不会因体位改变、呼吸或安静休息而缓解。

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第二,呼吸困难——心梗的警示

呼吸困难既可能是心梗发生前的先兆,也可能是正在发生心梗的标志。呼吸短促通常发生在胸痛之后,但也可能单独出现。心梗导致心脏泵血能力下降,血液在肺部滞留,引发呼吸问题。当心脏无法有效地将血液泵出时,患者可能会体验到深呼吸困难甚至感觉缺氧。

第三,恶心、呕吐和冷汗——休克的信号

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心梗患者可能经历恶心、呕吐和盗汗的感觉。这是由于心脏供血不足引起自主神经系统的反应。心脏中的疼痛信号通过神经通路传递到大脑,可能对胃肠道产生影响,导致恶心或呕吐。此外,心梗可以触发交感神经系统的激活,使得患者出现皮肤湿冷和冷汗,这也被认为是心脏事件的一个警示信号。

第四,晕厥或头晕——供血不足的后果

在一些病例中,心梗会导致晕厥(暂时性的意识丧失)或头晕。这是因为心梗造成心脏泵血能力下降,导致大脑供血不足。晕厥可能意味着心梗发生的区域较大,心脏的泵血能力已显著受损,是一个需要紧急医疗救助的严重迹象。

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而且,脑梗发生前,突然的面部和肢体麻木可能会出现,尤其是面部表情肌无力和口角下垂等异常症状。这些征兆往往是由于脑血管堵塞或破裂导致神经传导受阻所引起的。一旦你出现了这样的麻木感,务必要引起足够的重视,及时就医进行进一步的检查。早期的麻木症状可能是脑梗的信号,忽视它意味着错过了最佳治疗时机。

如果,出现突然出现说话含糊不清,或不能正常表达或理解他人语言的问题,甚至失语,是脑梗前常见的警示征兆。这种言语障碍常常是由于脑部供血不足引起的,如果你或你身边的人出现了这样的症状,特别是在没有其他明显原因的情况下,请迅速就医。及时发现言语障碍,可以有助于早期诊断和治疗,减轻脑梗给患者带来的损害。

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另外,视力下降是脑梗前可能出现的征兆之一。在脑梗发生前,患者可能会遭受单侧视力下降,视物模糊甚至失明等视觉问题。这些症状通常是由于脑部供血不足造成的,需要及时进行检查以确定原因。如果你觉察到视力的异常变化,不要忽视它。定期检查眼健康,积极保护视力,可以降低脑梗的风险,维护大脑健康。

对于心梗和脑梗的症状,早期识别及时治疗至关重要。在疑似心梗和脑梗情况下,应立即致电紧急医疗服务,并尽可能快地送往医院。在等待救护车到来的过程中,应保持患者平静并监控其生命体征。如果患者昏迷且无呼吸,应立即开始心肺复苏(CPR)。

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总之,通过张先生这一病例我们明白心梗和脑梗可能迅速危及生命,因此识别其前兆症状对于预防严重后果至关重要。当然,平时我们需要控制血压等等,避免心梗或脑梗的发生。就医时,患者应详细描述自己的症状,并遵循医生的建议接受检查和治疗。正确处理心梗的征兆并不仅仅能挽救生命,同时也能减少由于心肌受损而导致的长期健康问题。

参考文献:

1. 胡大一,王宇平,李俊杰. 心肌梗死与冠心病防治手册[M]. 人民卫生出版社,2015.

2. 张永生,李为民,杨新春. 心脏病学[M]. 人民卫生出版社,2013.

3. 王忠诚,张勤,李东亚. 脑血管病学[M]. 人民卫生出版社,2010.

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