耳压神门穴为主治疗各种痛证

耳穴知识 汇聚一堂

耳压神门穴为主治疗各种痛证83例

笔者在临床上以耳压神门穴为主治疗各种疼痛为主的病证，收到了较好的止痛效果，现将治疗情况介绍如下。

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临床资料

83例中，男51例，女32例。年龄最大56岁，最小7岁。病程最长10余年，最短1天。其中头痛45例，牙痛4例，落枕11例，肩周炎6例，胃痛6例，腰痛5例，痛经3例，胁痛3例。

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治疗方法

操作：将王不留行子置于0.6cmx0.6cm的胶布上，先用火柴棒端按压神门及所取穴位，以有刺痛、灼痛感为准，然后把置有王不留行子的胶布对准穴位贴压固定，由轻到重按压至耳廓发热。嘱患者每天自行按压3～5次，疼时可加强按压1次，每次使耳廓发热为宜，2～3天换贴1次，两耳交替，5次为1疗程。取穴：所有痛证均取神门穴，配病变相应部位的敏感穴。胃痛加胃、皮质下，头痛加脑于、皮质下、枕，牙痛加牙、颌，落枕加颈、颈椎；肩周炎加肩、肩关节；腰痛加腰椎、肾；痛经加子宫、内分泌，胁痛加胸、肝胆。

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治疗结果

疼痛消失为痊愈，疼痛明显减轻为显效，疼痛略有缓解为好转，疼痛无级解为无效。痊愈41例，显效28例，好转11例，无效3例。总有效率为96.4%。治疗期问停用止痛药物。

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典型病例

王某，男，48岁，工人。患者在抬虫物时，不慎扭伤股部，当即不敢活动，动则痛剧，遂被两人搀扶来诊。查L4~L5棘突压痛明显，右侧腰肌紧张，腰部不敢活动，脊柱无畸形，患者平素无腰痛病史。

患者取坐位，先用火柴棒按压双侧神门穴，患者即感疼痛难忍，遂将置有王不留行子的胶布贴压于穴上，按压约1分钟，患者称剌痛感直达腰部，同时腰部有明显的轻松感，继续按压并加压腰椎穴至双耳充血发热，且令其活动腰部，逐渐增大幅度，患者自觉疼痛大减，并能自己行走，以后每隔5分钟加强按压1次，15分钟后患者自行离去，第二天随访，患者腰部已基本不痛，腰部活动尚好，随访一周已无任何不适。

张某，女，35岁。有偏头痛病史5～6年，经常发作，近因感冒诱发加重，头胀痛以前额及左侧为甚，伴轻度耳鸣、目胀，口服止痛片后，仍剧痛难忍，遂给予耳压治疗。取一侧神门、脑干、皮质下、枕，按压5分钟后即觉头痛胀痛明显减轻，嘱其每日自行按压，2天后复诊述头痛完全消失，且睡眠也很好。又压1次，3个月后随访头痛一直未发。

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讨论

祖国医学认为“十二经通于耳”“耳为宗脉之聚”。人体各脏腑器官在耳廓上皆有相应的代表区，并有规律地分布在诸耳穴上，耳穴即成为脏腑有病时耳廓上的反应点，由于内脏疾病所产生的冲动可增加脊髓的敏感性，该脊髓过敏区所支配的皮肤区会产生皮肤痛觉过敏带，故内脏有病能牵涉到耳穴发生过敏、疼痛、立毛肌收缩等反应。此植物神经的皮肤一内脏反射理论为耳穴针刺治疗多种内脏痛的机理之一。

一般认为耳的交感、神门穴是调节植物神经的经穴。日本北出利胜等通过刺激耳部穴位对躯体痛阈影响的研究证实，耳针肺穴、交感、神门和肾均可使躯体痛阈明显升高。针刺或效压开穴所引起的神经冲动，可以影响三叉神经脊束核和上位颈部脊髓后角胶状质，波及孤束核、迷走神经核等脑神经核发生反射，通过各脑神经调节头面、颈部器言和胸腹内脏的机能，从而缓解疼痛和治愈疾病。

另外据国内外经络研究证实，由于针刺或敷压的刺激，当冲动由脊髓传入中脑、间脑及大脑中枢，上述脑组织可释放脑啡呔和内啡呔等吗啡样物质，此类物质激活导水管周围灰质及下行性疼痛抑制系统，从而阻断从脊髓背根传入的疼痛信号，此外垂体也分泌此炎物质进入血液产生镇痛作用。实践表明，耳压神门穴为主治疗各种痛证，镇痛迅速，疗效确实，简便易行，值得推广。

（本文得到本院付炳炎副主任医师的指导及帮助，特此致谢）

（收稿日期1990年5月4日）

源自《山东中医杂志》1990年