中气是什么呢?我告诉大家,中气其实就是脾胃之气,脾胃同居中焦,共建“中气”。 脾胃是气血生化之源,后天之本。有些人脾胃虚弱,不能生化气血,气血不能尚荣耳窍,耳窍失养就会导致耳鸣。 这么说可能不够形象,说一则真实的医案吧,能够帮助大家更直观的理解: 之前门诊有一位患者姓董,年39岁,在设计院工作。她是什么毛病呢,就是耳鸣,持续时间有五年不止,发作起来头晕目眩,视物不清,难以工作。 ![]() 晚上睡觉也不安生,好不容易睡着了,又会被耳鸣声吵醒,说是用了好些年的西药都不见效。被耳鸣折磨的没办法,险些丢了工作。 刻诊,见舌淡,脉沉细,辨证为气虚清阳不升。 结合这位患者的情况后,于是开方: 党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、炒荆芥、柴胡、白芥子、黄芪、肉桂。 方中,首先黄芪、白术、党参、茯苓、甘草这五味药,这是模仿经典四君汤的配伍,专门补气健脾的; 其次,用当归、白芍、熟地的配伍养血,取的是四物汤的意思;补气,就是要补血。血能载气,气才帅血; ![]() 在此基础上,用荆芥、柴胡升举阳气、清利头目,用白芥子温通理气; 最后,肉桂稍微用一点,鼓舞脾肾之阳,令补气血之药更有力道,这就是基本方义。 患者服药1周后耳鸣相关症状明显减轻了,晚上耳鸣的情况还未好转,于是嘱咐继续用药,服药一个半月后,耳鸣消失了。 治疗耳鸣一定要辨证论治,门诊上遇到过很多患者说:我也喝过中药为什么一点用也没有?对这种情况,我的回答是: 1、用药之后没有忌口,作息习惯不规律 2、药不对证,导致没有效果 3、患者本身耳鸣时间很长了,可能七八年、十几年 ,中药调理也需要时间 4、个人体质吸收药物比较慢,所以效果不明显,有很多患者就没有再坚持服用。 |
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