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这是温润的石头第 209篇原创文章 大家好，我是专注中高端医疗的李博士  这次分析臻合意2024的时候用了去年写臻合意2022的模版，填写保费的时候有几个数字都是一样的，这才反应过来，产生虽然升级了，保费还是一样，不信的朋友可以在我公众号里翻之前的文章对比。 先简单总结下臻合意这次升级到2024版的主要特点： 1、保额提高至800万 2、可选3万免赔额更低折扣 3、直付版本享受高端服务，非直付版本降低保费 感兴趣的朋友可以看详细分析。 01 保障概览  1、臻合意2024分为直付和非直付两个计划，都是住院保障，包含特殊门诊和日间治疗，不包含日常门急诊。 2、地理覆盖范围都是中国大陆，医院范围包含公立医院普通部、特需部、国际部，以及指定的私立医院。 指定私立医院：指的是质子重离子医院，医保定点非营利性民营机构普通部。 民营医院大多数是营利性质的，要求医保定点，还要求非营利性，符合条件的私立医院确实不多了。 3、直付计划保额高达800万，可以在直付医疗网络内享受无现金直付业务，覆盖全国各大城市的直付医院列表可以通过下面的图片进行查询。 02 住院保障  1、直付计划没有床位费日限额，非直付计划限2000元/天，陪床费限300元/天。陪床费只要是被保人的合法监护人（限一人）就可以使用，并没有限制只能家长给孩子陪床，这点挺好。 2、直付计划包含精神和心理的住院治疗，以及恶性肿瘤基金检测的费用，非直付计划都不包含。 3、两个计划都有重疾住院津贴，额度分别是500元和300元每天，重大疾病根据与2020年保险行业协会发布的重大疾病定义一致。 有一点需要注意的是，条款中的住院津贴限制了“公立医院有普通部住院”，重疾住院津贴的责任是否受到该条款的限制，还需要进一步确认，按照常理推测，应该不会有这样不合理的限制。  03 意外门诊保障  只有直付计划包含意外门诊保障，包含意外事故发生24小时内的紧急治疗，以及之后30日内的后续治疗。 04 医疗转运和线上问诊  1、两个计划都包含急救费，指的是救护车费用。 2、直付计划还包含异地就医交通费和紧急医疗转运费用，紧急医疗转运不受地理范围限制，就是全球保障，异地就医交通费限中国大陆跨省就医，需要医生开转院证明。  05 投保规则  1、律师、医生投保需要经过审核 2、儿童可以单独投保直付计划，非直付计划只能作为附属被保险人 06 保费 保费稳中有降，比如直付计划0免赔30岁2470元，60岁12014元，就跟臻合意2022保费一样，1.5万免赔的保费比2022版还要低一点。  作者李昌志简介 北大本科 中科院博士 明亚经纪人 MDRT 温暖的理工男 团队服务全国几百个家庭，坚持为客户提供独立客观有温度的服务。帮您做医疗、养老、传承方面的规划，个人、家庭、团体皆可。 |
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