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社科新秀|吕思颖 等:《年龄别和死因别死亡变动对1990-2019年中韩预期寿命差异的分解研究》

 翰墨书海 2024-01-07 发布于美国

获奖论文标题:《年龄别和死因别死亡变动对1990-2019年中韩预期寿命差异的分解研究》 

China Population and Development Studies (2023) 7:160-180

《中国人口与发展研究》(2023)7:160-180

作者:吕思颖  Chunyong Chen & Guillaume Marois

摘要:在过去的30年里,中国的预期寿命继续增长,但速度有所放缓,这在很大程度上是由于老年人患慢性病的负担沉重。本研究基于联合国《2019年世界人口展望》和《2019年全球疾病负担研究》的数据,采用Arriaga的分解方法,对1990-2019年中韩两国预期寿命差距的年龄/原因特异性贡献进行分解,从而了解老龄化社会导致的死亡模式和慢性疾病的沉重负担。研究发现,这两个国家女性的预期寿命差距一直保持不变,而同期男性的预期寿命差距一直在扩大。另一项发现是,非传染性疾病,如老年人(60岁以上)的心血管疾病,解释了中国和韩国之间预期寿命差距的很大一部分,而且还在扩大,尤其是男性。此外,儿童(1 - 4岁年龄组)的孕产妇和新生儿疾病对预期寿命差距的影响越来越小。这些观察结果表明,较年轻年龄组之间的死亡率模式趋于一致,而较年长年龄组之间继续存在巨大差距。此外,考虑到韩国的先例,中国也应该把自杀作为未来更加关注的另一个问题。最后,本研究提出了有针对性的公共卫生政策,以降低某些年龄组的死亡率,并从某些疾病中挽救更多的生命。 

关键词:预期寿命;心血管疾病;死亡率 

获奖论文选摘: 

一、中韩预期寿命差异 

图片显示了1990-2019年中国和韩国按性别划分的预期寿命趋势。男性和女性预期寿命差距的趋势存在显着差异:女性预期寿命差距近三十年保持稳定(1990年为5.89岁,2000年为5.98岁;2010年为5.95岁,2019年为4.87岁)。韩国女性预期寿命从1990年的76.11岁上升到2019年的85.65岁。中国相应数字为1990年的70.22岁和2019年的80.78岁。2019年女性预期寿命差距缩小的主要原因是女性预期寿命的停滞。韩国女性预期寿命增长,与2018年相比出现小幅负增长(−0.05%)。  

相反,男性的预期寿命差距大幅增加。韩国男性预期寿命从1990年的68.15岁提高到2019年的80.04岁,中国男性则从66.17岁提高到74.47岁。预期寿命差距因此从1990年的1.98岁扩大到2019年的5.3岁(其中2000年为3.58岁,2010年为5.13岁)。然而,尽管男性预期寿命差距拉大,但中国和韩国男性的预期寿命增幅并未出现负增长。 

二、年龄别对预期寿命差异的贡献 

图片显示了中国和韩国在同一时期对预期寿命差距的特定年龄贡献的变化。虽然女性预期寿命差距保持相对稳定,但造成预期寿命差距的主要年龄组已经从年轻人转向老年人。1990年,婴儿(1岁以下)和幼儿(1 ~ 4岁)的贡献最多,分别为1.3岁和0.68岁,但2019年分别为0.27岁和0.08岁,有所减少。在此期间,老年女性(60岁以上)的贡献有所增加(1990年为2.20岁,2019年为4.83岁)。 

对于男性而言,中国和韩国死亡率模式的巨大变化导致男性预期寿命差距不断扩大。1990年,男性预期寿命差距缩小,主要是由于中年男性的负贡献(30-59岁的0.86岁)和男婴的正贡献(0-4岁的2.08岁)互相抵消。 

三、死因别对预期寿命差异的贡献 

图片展示了特定原因的贡献随着时间的推移的变化。非传染性疾病的比例逐渐增加。对于女性来说,尽管女性的总体预期寿命差距缩小到可以忽略不计的程度,但特定原因的贡献模式已经发生了变化。对于男性来说,特定原因贡献的逆转更为显着,并且伴随着预期寿命的延长。 

女性非传染性疾病对预期寿命差距的贡献显着,并且在此期间有所增加(1990 年为 2.89 岁,2019 年为 5.59 岁),其中心血管疾病的贡献最高(1990 年为 0.53 岁,2019 年为 3.95 岁) 2019年)、慢性呼吸道疾病(1990年1.83年,2019年1.04年)和肿瘤(1990年0.41年,2019年0.54年)。女性传染病发病率有所下降(1990年为1.91岁,2019年为0.07岁),包括呼吸道感染和结核病(1990年为1.07岁,2019年为0.06岁)。女性伤害的贡献为负且微不足道(1990年为0.43岁,2019年为-0.09岁),其中自残和人际暴力减少最多(1990年为0.36岁,2019年为-0.22岁)。 

男性非传染性疾病的贡献有助于缩小早期的预期寿命差距(1990年为−0.15岁),但在后期显着扩大了这些差距(2019年为5.45岁),因为男性非传染性疾病的负贡献消化系统疾病(1990年-0.81年,2019年-0.13年)以及糖尿病和肾脏疾病(1990年-0.16年,2019年-0.09年)抵消了心血管疾病(1990年-0.35年,2019年-3.98年)的积极贡献。2019年)和肿瘤(− 1990年为0.07年,2019年为0.65年)。 

与此同时,传染病的贡献由正转负并下降(1990年1.61年,2019年-0.003年),其中孕产妇和新生儿疾病(1990年0.33年,2019年0.09年)。伤害的贡献也出现了类似的下降(1990年-0.42年,2019年-0.04年),包括自残和人际暴力(1990年-0.06年,2019年-0.48年)。然而,这些下降无法抵消由于心血管疾病增加而导致的预期寿命差距的扩大。 

获奖论文英文标题: Contributions by age and cause to life expectancy gap between China and South Korea, 1990–2019: a decomposition analysis 

Author:Siying Lyu, Chunyong Chen & Guillaume Marois 

Abstract:In the past 30 years, the life expectancy in China continues to rise yet at a slower pace because of, in large part, the heavy burden of chronic diseases on older age groups. Based on data obtained from the United Nations World Population Prospects 2019 and the Global Burden of Disease Study 2019, this study applies Arriaga’s decomposition method to decompose the age/cause-specific contributions to life expectancy gap between China and South Korea during 1990–2019, which could provide understanding on mortality patterns and heavy burden by chronic disease resulting from an aging society. The study has found that the life expectancy gap between these two countries for females has remained constant, while that of males has been increasing during the same period. Another finding is that non-communicable diseases, like cardiovascular diseases among the elderly (aged 60+), explain a large and enlarging part of the life expectancy gap between China and South Korea, especially among males. In addition, maternal and neonatal disorders among children (age group 1–4ys) contribute less and less to life expectancy gap. Those observations suggest a convergence of mortality pattern among younger age groups as well as the continued existence of substantial gaps among older age groups. Additionally, given the precedent of South Korea, China should also take suicide as another issue with greater attention in the future. Finally, this study concludes by suggesting targeted public health policies to reduce mortality in certain age groups and save more lives from certain diseases.

Keywords:Life expectancy;Cardiovascular disease;Mortality

作者简介:吕思颖,上海大学人口学研究生 

获奖感言:感谢人口研究所的老师对文章的帮助和支持,感谢孙嘉明将奖学金的设置给予了我们青年学生对学术追求的肯定。未来还有很长的学术路需要走,希望有一天也能回馈这份鼓励,并将这种激励和鼓舞传承下去。 

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