  文/温暖中医 人生有大愿力，而后有大建树。 ■ 有一个中成药叫左金丸，是根据古方制作成的，从古用到今，主要治肝火，对肝火犯胃引起的一系列病症，效果很好。 《丹溪心法》载：“左金丸，治肝火。一名回令丸。” 这本书的作者是朱丹溪，金元时期著名的医学家，左金丸是朱丹溪的方子。 左金丸：黄连、吴茱萸6:1 中成药也叫左金丸。 这个方子很有意思，我们说它治肝火犯胃，就是说适用此方的人有很重的肝火，肝火循经传导给胃，导致胃气上逆，胃气不能下降而往上逆，胃中的酸水也往上走，出现口苦、反酸、烧心的症状，这种情况就适合用左金丸。 黄连是君药，黄连苦寒，苦寒的药有清热泻火的功效，但黄连最擅长的不是清肝火，而是清胃火和心火。心和肝之间有这么一层关系，心是子脏，肝是母脏，我们中医讲呢虚则补其母，实则泻其子。肝火旺，肝的实火就是一种实邪，这时候清心火就能间接的清肝火。 除了黄连，还用到了吴茱萸，注意是吴茱萸，不是山茱萸，吴茱萸和山茱萸差别还是挺大的，从外观上就能区别出来，是两种完全不同的中药。 其次，从性味上，山茱萸酸涩，常用来补肝肾，收敛气血津液，是一味收敛滋补的药。 而吴茱萸辛辣，味道很冲，甚至有点呛，古人说它能破阴实，就是能散阴寒邪气，所以吴茱萸是个辛热的药。 黄连是苦寒的药，大苦大寒，虽然肝火很旺，但一味地用寒药，身体也会受不了，用热药配上寒药，既能中和掉黄连的一部分寒性，又能最大程度的发挥它清热泻火的作用，两全其美。 同时在吴茱萸的作用下，黄连还能有针对性地去清肝火，因为吴茱萸是肝经要药，这时吴茱萸又起到一个引导的作用，黄连在吴茱萸的引导下，能到肝里去，清肝火肝热。 肝火的出现大部分是因为气郁化火，是郁结之象，黄连泻火的作用是直接的，而吴茱萸有辛散之性，能疏泄肝经的郁气。 另外，我们在前面还提到胃中不适有胃气上逆的原因，吴茱萸有降逆的功效，能降胃中的上逆之气。 可见，吴茱萸虽然不是君药，但它体现了一个好的搭档的重要性，黄连配上吴茱萸，使辛开苦降四个字得到完美的诠释，所以吴茱萸很重要。 整体来看，左金丸针对的是肝火犯胃，起因是肝火旺，肝经走胁肋，有胁肋疼痛的表现，胃受牵连，反酸、烧心、口苦、胃中嘈杂，舌质红舌苔黄。 方中黄连药量重，吴茱萸药量轻，黄连苦寒，吴茱萸辛热，轻重有别，寒热并用，使整个方子在寒与热之间有一个平衡，同时又不失重点。 |
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