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三溪先生方药笔记 2024-01-09 08:46 发表于广东 人有牙齿痛甚不可忍，涕泪俱出者，此乃脏腑之火旺，上行于牙齿而作痛也。
治法不泻其火则不能取效。然火实不同，有虚火，有实火。
大约虚火动于脏，实火起于腑。
实火之中，有心包之火，有胃火。
虚火之中有肝火，有脾火，有肺火，有肾火。
同一齿痛，何以别之?
不知各经在齿牙之间，各有部位也。
两门牙上下四齿，同属心包也，
门牙旁上下四齿，属肝也，
上下四牙乃胃也，
上下四牙乃脾也，
上下四牙乃肺也，
上下之牙乃肾也。大牙亦属肾，肾经有三牙齿，多者贵。
治病不论多寡，总以前数分治之多验。
火既有如许之多，而治火之法，宜分经以治之矣。
虽然，吾实有统治火之法，方用治牙仙丹：玄参一两、生地一两。水煎服。
无论诸火，服之均效。
察其为心包之火（两门牙上下四齿），加黄连五分。
察其为肝经之火（门牙旁上下四齿），加炒栀子二钱。
察其为胃经之火（上下四牙），加石膏五钱。
察其为脾经之火（上下四牙），加知母一钱。
察其为肺经之火（上下四牙），加黄芩一钱。
察其为肾经之火（上下之牙、大牙），加熟地一两。
饮一剂而火轻，再剂而火散，四剂而平复如故矣。
【批】分经加药，不可不知。 夫火既有虚实不同，何以一方而均治?
不知火之有余，无非水之不足也。我滋其阴，则阴阳之火，无不相戢矣。
况玄参尤能泻浮游之火，生地亦能止无根之焰，二味又泻中有补，故虚实咸宜，实治法之巧，而得其要者也。
况又能辨各经之火，而加入各经之药，有不取效如神乎?
或曰:火生于风，牙齿之疼，未有不兼风者，治火而不治风，恐非妙法。
不知火旺则生风，未闻风大而生火，人身苟感风邪，则身必发热，断无风止入牙而独痛之理。况火病而用风药，反增其火热之势，是止痛而愈添其痛矣。
或疑膀胱有火，肝经有火，心经有火，大小肠、三焦俱有火，何俱遗之而不言，不知脏病则腑亦病，腑病则脏亦病，治脏不必治腑，泻腑不必又泻脏，况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙，故略而不谈也。 此症外治亦可，用荜芫汤：荜茇、芫花各二钱。水一碗煎半盏，漱口即止痛。
内治用沙豆汤亦妙：沙参一两、荆芥丹皮各三钱，山豆根一钱。水煎服。二剂即愈。
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