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大家好，我是中医人，张大明。 之前拜师侍诊的时候，就主要是帮助恩师记录医案编辑手册，慢慢的就形成了记录的习惯了。遇到一些典型的案例，就会进行记录，以便百年之后能给后人一些有用的东西，才不枉人间一遭。
疫情放开后，来看肺结节的人非常多，很多人的情况啊都有相似之处。去年是放开的第一年，其中就有一个患者很典型。一直咳嗽，不明原因就是咳。查了ct有肺结节，但是提醒一点，很多肺结节没有明显的表现，也不咳嗽。他这个原本是看咳嗽了，没想到查出来了肺结节，听说要手术给吓得不轻，回去后郁郁寡欢，复查时候结节还在增加。 他见到我时候状态特别不好，我听其咳嗽声音低沉，有痰。整个人很虚弱，问诊发现其，经常拉肚子，舌苔胖大齿痕明显。查看结节报告肺结节2个，最大的2mm。我说：你是典型的痰湿体质，只要把身上的排水阀打开，把结节冲走就好了，没必要手术。他这才像吃了一颗定心丸一样，放下心来。 身上的排水阀在哪呢？就在小腿内侧的，跟腱向上三指宽——复溜穴。睡觉前按一按，5-10分钟就可以了。
但是只是打开排水阀，还不够，主要是要怎么将结节给化掉，我又给他开了一个小方，每天煮水喝。 见方：陈皮、茯苓、党参、川贝母 其中陈皮是用来理气的，想要冲开结节，气顺了才能通，所以第一步就是理气。道路通畅了就要开始排水了，茯苓是当之无愧的祛湿利水的大哥。党参是来助力的，补中益气，气更足了，流速就更快。川贝母是化痰的，结节就是一块痰湿，将它结节散开。你想像一下，一个急速的水流在畅通的情况下，源源不断的呼啸而来，那些被打散开来的结节块，是不是很容易就从排水阀冲走了？ 针对咳嗽，这个不能拖，久咳太伤气了，所以我又给开一个小外用的小方。4味药，白芥子、延胡索、甘遂、细辛，研磨成粉加入蜂蜜，搓成丸状（硬币直径大小）用保鲜膜包住，可以多做一些保存起来慢慢使用。每次使用时候，把小丸子拍扁成片，贴在肺俞穴上。   白芥子：化痰、平喘止咳；延胡索行气止痛。甘遂：治痰饮积聚、气逆咳喘；细辛：解表散寒、祛风止痛、温肺化饮。 这个膏是我的绝学，像过敏性鼻炎，变异性哮喘、咳嗽、鼻涕倒流、肺气虚等都能贴主要是可以改善体质的。 一个月后，这位患者诉拉肚子改善，舌苔齿痕淡了，胃口也好了。效不更方，又继续用了3个多月，再次复查未见明显异常。 今天的分享就到这里了，我是中医人张大明，希望能给大家一些启发！   |
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