【原】打鼾对肾脏的危害以及相应的治疗措施

打鼾(俗称打呼噜)是由于空气经过气道时气流不畅导致的肌肉和软组织的震动所致。对于成年人来说，由于常见所以不大受人待见。正因为如此，有些鼾症患者一觉成长眠，对本人及家庭来说都是个终生遗憾。所以对待打鼾症不能简单认为只是呼吸道局部的事，其实它对人体的影响是全身的。

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打鼾背后的伤情

根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。男性打鼾大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。从鼾症的病因上可分为中枢性、阻塞性以及混合性等三个方面的疾病引起。但对常人来说，肥胖是引起打鼾最重要的原因之一，由于肥胖者的气道要比正常人狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛后可使咽部组织阻塞，造成上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。

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打鼾有什么危害

打鼾对人体的影响是多方面的，突出表现为对心、脑、肾这些重要脏器的慢性损伤，尤其是那些合并有睡眠呼吸暂停的鼾症者，医学上将习惯性打呼伴睡眠呼吸暂停现象视为病态并称之为睡眠呼吸暂停综合征（SAS)。由于气道狭窄及气流不畅，这些患者夜间睡眠时经常处于一种缺氧状态，由于引起频繁觉醒，重者多达每昼百余次，这种状态每天持续发作，长期以往除对患者的生活质量和健康状态造成极大危害外，还会引起全身血压上升、加速血管硬化，这也是为何鼾症者心脑血管疾病的发生率明显高于其它人群重要因素之一，严重者可致一觉成长眠（夜间猝死）。

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打鼾对肾脏的危害

SAS对肾脏的影响在于持续缺氧状态可增加肾脏的酸碱调节负荷，如果肾脏酸化功能调整不当，可会使尿酸及钙质等物质在局部沉积并形成结石，这也是为何打鼾者常常合并痛风的原因。对于慢性肾病合并SAS者则有可能增加蛋白尿，加速肾功能减退。严重鼾症者睡眠时常常张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。

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对于SAS者应该定期行以下检查

1、血气分析，了解睡眠及清醒时动脉血氧分压、二氧化碳分压变化

2、睡眠时检测呼吸气流流速及呼吸暂停次数、时间的异常

3、检查脑血管，除外脑血管实质性病变

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可采用的治疗措施

1、轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体素质，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻，保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。

2、咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。

3、重症SAS，可以应用家庭人工机械通气改善呼吸状态。