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现在的人，焦虑的太多了。 《内经》中说“心休惕易思虑则伤神，神伤则恐惧自失。” 《寿世保元》中说“思虑过度，伤自则血耗散，神不守舍。” “神不守舍”“恐惧自失”是对担忧、恐惧的心理状态及其呆滞的思维活动的高度概括。 根据临床症状判断，这个疾病归属情志病、心病。  心肾不交、阴虚火旺是焦虑症代表证型，因其肾水衰而无法上济于心，心火亢旺不宁则神无所藏。 今天分享医圣张仲景的一个良方，黄连阿胶汤。 可以用于治疗因阴虚火旺、心肾不交造成的焦虑和焦虑综合征。 黄连阿胶汤也是用于治疗“心中烦躁坐立不安”阴虚火旺导致睡眠不好的有名气的药方。 黄连12g、黄芩6g、芍药6g、鸡子黄二枚、阿胶9g。用量仅供参考。 方中，黄连清心火，可消惊悸烦躁；  黄芩辅黄连清热，并防热扰于肺，且肺为水之上源，又可助肾水上济心火； 芍药善敛虚热、消心中悸烦，又利小便，可泻水中之火，与连、芩并用，则实热、虚火皆消； 阿胶沉降质润，可入肾而善滋阴化水； 鸡子黄可益肾生水、上镇心火妄动。合方补泻并用，得滋阴清热、交通心肾之效。 黄连阿胶汤既能够改善睡眠状况，又可以缓解耳鸣、口咽干燥、手足心热、出汗、腰膝酸软等阴虚火旺症状。方中的鸡子黄不可缺，鸡子黄就是生的鸡蛋黄，是一味有滋阴润燥、养血息风、补中益气、敛疮等功效的中药。 将鸡蛋敲破一个小口子，流出蛋清，将剩下的鸡蛋黄放入汤药中，搅拌均匀后服用。 黄连阿胶汤方证特征主要体现在几个方面：  第一个是应用范围，可用于治疗失眠、心律失常、口腔溃疡、下利、血证等疾病； 第二个是症状，主要用于烦乱不宁，坐起不安，片刻不得安宁，脾气急躁，动辄易怒，失眠，睡眠不安，每逢深夜辗转反侧，入睡极其困难，甚至彻夜不寐等； 第三个是舌脉，主要以舌质红，舌苔薄少或无苔，舌面干燥少津。或者舌质淡红，或暗红，舌苔薄白，脉数。 对于方中的鸡子黄一药，很多人还是觉得使用起来不方便，也在探索寻求替代药物或者改变使用方法。 有医者认为，可以用山药30g，或生地黄30g替代鸡子黄以养阴润燥； 也有医者认为，鸡子黄不宜去之，但可以煮熟后，去掉外壳和蛋白，将蛋黄放在碗中弄成散末或糊状，与阿胶同时放入煎好的去渣药液中搅拌，不仅不会使蛋黄凝结成块，还能使蛋黄全部溶入药液中。 另外，如果患者无法坚持使用黄连阿胶汤，可以用知柏地黄丸代替。 虽然药效不如黄连阿胶汤，但其效果也还能差强人意。 |
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