现在的人,焦虑的太多了。 《内经》中说“心休惕易思虑则伤神,神伤则恐惧自失。” 《寿世保元》中说“思虑过度,伤自则血耗散,神不守舍。” “神不守舍”“恐惧自失”是对担忧、恐惧的心理状态及其呆滞的思维活动的高度概括。 根据临床症状判断,这个疾病归属情志病、心病。 心肾不交、阴虚火旺是焦虑症代表证型,因其肾水衰而无法上济于心,心火亢旺不宁则神无所藏。 今天分享医圣张仲景的一个良方,黄连阿胶汤。 可以用于治疗因阴虚火旺、心肾不交造成的焦虑和焦虑综合征。 黄连阿胶汤也是用于治疗“心中烦躁坐立不安”阴虚火旺导致睡眠不好的有名气的药方。 黄连12g、黄芩6g、芍药6g、鸡子黄二枚、阿胶9g。用量仅供参考。 方中,黄连清心火,可消惊悸烦躁; 黄芩辅黄连清热,并防热扰于肺,且肺为水之上源,又可助肾水上济心火; 芍药善敛虚热、消心中悸烦,又利小便,可泻水中之火,与连、芩并用,则实热、虚火皆消; 阿胶沉降质润,可入肾而善滋阴化水; 鸡子黄可益肾生水、上镇心火妄动。合方补泻并用,得滋阴清热、交通心肾之效。 黄连阿胶汤既能够改善睡眠状况,又可以缓解耳鸣、口咽干燥、手足心热、出汗、腰膝酸软等阴虚火旺症状。方中的鸡子黄不可缺,鸡子黄就是生的鸡蛋黄,是一味有滋阴润燥、养血息风、补中益气、敛疮等功效的中药。 将鸡蛋敲破一个小口子,流出蛋清,将剩下的鸡蛋黄放入汤药中,搅拌均匀后服用。 黄连阿胶汤方证特征主要体现在几个方面: 第一个是应用范围,可用于治疗失眠、心律失常、口腔溃疡、下利、血证等疾病; 第二个是症状,主要用于烦乱不宁,坐起不安,片刻不得安宁,脾气急躁,动辄易怒,失眠,睡眠不安,每逢深夜辗转反侧,入睡极其困难,甚至彻夜不寐等; 第三个是舌脉,主要以舌质红,舌苔薄少或无苔,舌面干燥少津。或者舌质淡红,或暗红,舌苔薄白,脉数。 对于方中的鸡子黄一药,很多人还是觉得使用起来不方便,也在探索寻求替代药物或者改变使用方法。 有医者认为,可以用山药30g,或生地黄30g替代鸡子黄以养阴润燥; 也有医者认为,鸡子黄不宜去之,但可以煮熟后,去掉外壳和蛋白,将蛋黄放在碗中弄成散末或糊状,与阿胶同时放入煎好的去渣药液中搅拌,不仅不会使蛋黄凝结成块,还能使蛋黄全部溶入药液中。 另外,如果患者无法坚持使用黄连阿胶汤,可以用知柏地黄丸代替。 虽然药效不如黄连阿胶汤,但其效果也还能差强人意。 |
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