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“医生，我这侧腰部如同刀割般疼痛，稍一碰到都疼得忍不住，夜晚更是难以入睡，我这是怎么了？”近期，门诊一个40多岁的男子表情痛苦地向笔者诉说。通过检查，笔者确定他得了带状疱疹。扎上针灸后，患者腰部疼痛很快得到了缓解，笔者同时嘱其坚持自我按揉支沟、阴陵泉、行间、阳陵泉、血海、章门、大包、神门等八穴，经过两周时间，收到了很好的治疗效果。 病因病机 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病。该病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当机体免疫体力下降时被激活而发病。疱疹多沿某一周围神经分布，排列成带状，出现于身体的某一侧，好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰神经分布区域。本病一般经过两周左右时间可结痂痊愈，但很多患者容易遗留神经痛，短则一月，长则十数年。 带状疱疹属于中医学“蛇串疮”的范畴，又称为“蛇丹”“蜘蛛疮”“缠腰火丹”，是由感受风火或湿毒之邪引起，好发于体质虚弱者、老年人或一时劳累正气虚的年轻人。病位主要在肝、脾二经，基本病机为火毒、湿热蕴蒸于肌肤、经络。肝失条达，情志不畅导致肝气郁结，郁而化热；嗜食辛辣，饮食不节导致脾失健运，湿浊内停；长期熬夜，起居失调导致卫外功能下降，风火、湿毒之邪郁于肝胆。肝火脾湿郁于体内，毒邪乘虚自体外侵入，经络瘀阻于腰腹之间，气血凝滞于肌肤之表而发为本病。 若皮损鲜红、疱壁紧张、灼热刺痛、口苦咽干，伴烦躁易怒、大便干燥、舌红苔黄者多为肝经郁热；若皮损色淡、疱壁松弛、口渴不欲饮、食少腹胀、大便溏稀、舌红苔黄腻者多为脾虚湿蕴；若皮疹消退后局部仍遗留疼痛，伴心烦不寐、舌紫黯苔薄白者为瘀血阻络。带状疱疹初起时疼痛隐隐，夜间痛甚，影响睡眠；数日之后，患处出现皮疹，多呈带状排列，刺痛为主，患者可有刀割、电击、火烧等感受。 腧穴调理 支沟 手少阳三焦经腧穴，在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。三焦为六腑之一，其功能作用是疏调水道，运行水液，若三焦化气行水功能失调，会使水液潴留体内，实热蕴结于里，可导致脾胃运化功能失调。支沟穴为三焦经的经穴，具有清泻三焦邪热、健脾化湿的功效，历代针灸医籍皆有选取支沟治疗热病的记载。三焦经与心包经相表里，在目外眦与足少阳胆经相接，故选取支沟穴治疗胸胁部疼痛等疾患，符合针灸同名经“同气相通”理论。 阴陵 泉足太阴脾经腧穴，在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。脾为中焦，主运化水液，若脾气运化功能失常，则会导致水液在体内停聚产生水湿痰饮，脾经腧穴主治与“脾”方面所发生的病症。阴陵泉是脾经的合穴，具有健脾益气，利水除湿的功效，选取该穴按揉调理，可有效解除湿毒引起的带状疱疹。 行间 足厥阴肝经腧穴，在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。行间为肝经荥穴，五行属火，“荥主身热”，可用来治疗热病，具有疏肝泻热、宁心安神的功效，对肝经湿热引起的带状疱疹疼痛有很好的治疗作用。 阳陵 泉足少阳胆经腧穴，在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。阳陵泉为胆的下合穴，是胆气下合于足少阳胆经的腧穴，又为胆经合穴，可通降胆腑之气，具有清利肝胆湿热的功效。按揉阳陵泉又可舒筋活络，能有效缓解带状疱疹引起的皮损疼痛。 血海 足太阴脾经腧穴，屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴为屈膝，一人左手掌心按于另一人右膝上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇指尖下即为该穴。脾主统血，气血生化之源，血海穴为脾经脉气所发，气血归聚如海之处，主治血症，具有健脾化湿，调经通血的功效，选取该穴按揉，可对血瘀、血虚等引起的带状疱疹疼痛均有很好的止痛效果。 章门 足厥阴肝经腧穴，在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。章，有彰盛之义；门，指出入要地。足厥阴肝经循行于此与五脏之气盛会，此穴为脏气出入的门户，故名章门。该穴为脏会，是主治五脏疾病的要穴。同时该穴为脾募穴和足厥阴、足少阳经的交会穴，是脾气结聚于胸腹部的腧穴，当脾有疾患时，常在此穴表现出疼痛等症状。章门穴具有健脾、消胀、利胆的功效，故选取此穴按揉调理带状疱疹疼痛，亦符合“腧穴所在，主治所在”“经脉所通，主治所及”的治疗规律。 大包 足太阴脾经腧穴，在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。大包穴为“脾之大包”，总统阴阳诸络，灌溉五脏六腑，无所不包。该穴具有统血养经、宽胸止痛的功效，主治胸胁痛、全身疼痛和四肢无力。选取大包穴按揉，可疏肝健脾、活血通络。 神门 手少阴心经腧穴，在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。心主血脉，藏神，血是神志活动的物质基础之一，神门是心经的原穴，为神气出入之处，具有宁心安神、清心调气的功效。按揉神门穴，可调补心神、补养心血、安神止痛，有效缓解带状疱疹引起的疼痛。 提高免疫力、增强体质是预防带状疱疹的关键，日常要均衡饮食，适当运动锻炼，保证充足睡眠，保持心态舒畅。一旦得了带状疱疹，要及时就医。日常采取本文所介绍的腧穴进行按揉，可有效提高机体免疫力，预防带状疱疹发生。患病期间，若按揉上述腧穴亦能辅助治疗，缓解疼痛，降低出现后遗症的风险。(曹方) |
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