国家卫健委：当前呼吸道疾病仍以流感为主

1月14日，国家卫健委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。国家卫健委新闻发言人米锋介绍，元旦以来，全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前呼吸道疾病仍以流感为主，新冠病毒感染处于较低水平，医疗服务总体平稳有序。

1．不同呼吸道病原体没有交叉免疫，可能同时或交替感染，建议及时鉴别诊断后进行针对性治疗。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，冬季是呼吸道疾病多发季节，包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等，这些病原体感染后建立的免疫不持久，可以反复感染。同时这些病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。

短时间内重复感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更轻；但不同病原体同时感染时可能导致病情加重，尤其是呼吸道免疫屏障受到损害，细菌感染风险加大，尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。

建议出现上呼吸道感染症状要及时进行鉴别诊断，进行抗原或核酸检测，明确诊断后可以针对性治疗，如流感可以应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物，老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物。若是新冠病毒感染，则早期应用抗新冠药物，缓解症状、缩短病程、降低重症和住院风险，降低进一步传播风险等。

2．全国新冠疫情仍处于较低水平 或在本月出现回升

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，近期，多渠道监测系统数据显示，元旦假期后，全国新冠疫情仍处于较低水平，其中哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。

专家研判认为，今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。受JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

3．针对不同类型的呼吸道疾病，各级医疗卫生机构已采取了一系列应对措施。

王贵强介绍，首先，医疗系统持续开展了培训工作，包括各种感染性、非感染性呼吸道疾病，重点培训发热门诊、感染科、呼吸科、急诊等，包括ICU重症；第二，从医院层面上进行人力资源有效配置，增加发热门诊感染呼吸相关学科的人力资源；第三，通过对口支援、医联体专科联盟等方式，提高基层呼吸道疾病的诊疗能力；第四，发挥互联网优势，实行线上挂号、错峰就诊、预约住院等方式，尽可能降低线下诊疗的压力；第五，强化病原诊断能力的提升，提高病原诊断的检出率，促进规范化治疗；第六，加强医疗卫生机构院感防控。

4．呼吸道相关疾病的症状有所好转后，建议从中医的角度进行康复和养护。

北京中医医院院长刘清泉指出，从中医的发病理论来看，出现呼吸道症状的反复发展，关键是“正气”受到了损伤，所以保护好正气、养护正气是预防反复发作的关键。

第一，睡眠要规律。尤其是在患病期间，或者康复的过程中，规律的睡眠对于提升正气非常重要。第二，饮食要清淡有营养，不吃油腻辛辣刺激的食品——这对于小孩和年轻人更为关键，不要一有好转就盲目进补，容易导致疾病反复，中医称之为“食复”。第三，不要乱用药、乱投医。任何一个疾病的发生都有它的规律和过程，不要因为发烧不退、咳嗽不止或者其他症状，反复换医院、医生或药物，这样对病人十分不利。

5．寒假和春节假期临近，人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播，公众要做好防护。

米锋表示，要做好监测预警，加强重点场所管理和重点环节防控。及时向老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者等重点人群提供健康咨询和转诊指导等服务，并为他们接种疫苗提供便利条件。

要积极调配医疗资源，优化就诊流程，保障医疗用品供应。针对假日期间常见的运动伤害、事故外伤、心脑血管急症等做好医疗资源储备，确保患者得到及时有效救治。

旅途中要注意饮食卫生。继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯，出现呼吸道症状及时鉴别、及时就诊。

（光明日报全媒体记者 金振娅）

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来源：光明日报全媒体记者 金振娅