相关数据表明,我国胃癌的发病率在全部恶性肿瘤中排第三位,死亡率排到了第五位。 每年新增病例68.9万人,占全球的42.7%;每年死亡49.8万人,占全球的47%; 早期胃癌术后5年生存率为90%; 进展期胃癌术后5年生存率低于30%,尤其是晚期胃癌仅为10-14%,末期胃癌患者术后5年生存率不足5%,已经完全失去了治疗的意义。 胃癌的早期发现、早期诊断治疗无疑是提高胃癌生存率的关键。 医生们认为,可能有以下几个因素: 1、早期胃癌患者超过70%没有特异性症状,或者即使有症状也非常轻微,常见的如上腹饱胀不适或隐痛、饭后加重、食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐等,容易当成一般的“胃炎”、“消化不良”草率处理,甚至置之不理;延误了最佳发现时机。 2、多数人不重视体检,尤其是惧怕或者拒绝胃镜检查;迄今为止,胃镜仍是发现早期胃癌的金标准; 3、不知道、不了解幽门螺杆菌的危害:约90%的胃癌与这个细菌相关;然而许多人不不了解这个极易通过共餐可以传播的致癌菌。 日本胃癌早期诊断率高达60%,而相比之下,我国只有15%左右。 符合下列第1条和2~6中任一条者均应列为胃癌高危人群,建议作为筛查对象:
2、如何筛查? 胃癌的筛查方法,常见的有胃镜以及血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌(Hp)检测等。 下表是一个评分表,按照评分,进行相应的筛查:
那么,什么时候开始做胃镜呢?
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