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马上过年了，我从南阳辗转安国去工作，因加重有事又回到老家，今年冬天没有一个好气候，早跟朋友就说过，风寒湿热夹杂，有非典那年也是这样的气候，今年虽然没有再出现非典新冠这样令人恐慌的大型流感，但几种小型就好也让医院人满为患，过年过的是年关，年关难过，我们村子本家有两位老人相继离世，还有一位老人在icu仍没有脱危，这种时候在秋季时我就跟身边的病人说，一定注意保暖，今年冬天等你觉得冷，已经晚了。 病人如果听话，就不会是病人了，有位老乡就跟我同是尿毒症，躺在了医院里，我得知时肾内主任劝其赶紧转市里医院去抽心包积液，但患者不以为然，就连告知随时猝死都不在意，遇到后非要用中药试试，因为得知我以前也是心衰心包积液急诊抢救未果又服中药恢复，所以想试试，我看其气力尚存，吃喝胃口也还不错，想也没多少积液，否则不光是不能平躺，不能吃喝，血痰等都会相应出现，便在辩证后开具一下方子。 患者尿毒症，尿量几乎无，大便一天一次勉强正常，面色萎黄贫血严重，不能平躺咳喘有痰，腹部鼓胀腹水约有五公斤以上不止，严重时需要抬肩呼吸，医嘱二十四小时吸氧，输血两袋，从四克到刚六克。方剂如下: 生附子50g，炮附子30g，干姜50g，炙甘草50g，人参60g，白术20g，茯苓50g，白芍50g，薤白30g，瓜蒌30g，生半夏50g，桂枝50g，厚朴30g，枳实30g，大黄10g，石菖蒲20g，炒酸枣仁20g，鹿角霜30g 抓两副煎四袋用 方子构成其实就是大玄武汤配泻心汤加桂枝半夏，用石菖蒲来除心包痰。炒酸枣仁养肝血助眠，鹿角霜温肾阳通督脉，重坠降逆，病人的症状都在晚上加重，晚上阴盛阳衰，所以要适当的扶阳。没有太多好解释的，强心脏固脾泻肺，气机通达水自消。 服用一剂坐马桶上开始吐泻，两小时体重下调三斤。两副药后应该能排个差不多，如果需要调整去掉一些攻伐之药，改常服，生活质量会很有保障，但要想康复不是一句话的事，更不是一个突发奇想吃一吃中药的人能做到的，病来如山倒，病去如抽丝，需要长期持之以恒的坚持正确生活饮食作息情绪等配合汤药来调理，这期间不乏好转之人，但就算是持续好转，也有不少人在不断放弃，有要求两三个月就要康复的，这种没法搭理。我没那个水平。 尿毒症的恢复是一个漫长的过程，用药的疗效会很快，但人的身心情绪饮食作息能否再回到那个健康的状态并坚持不是一句话，每个人有自己的难处，家庭环境，社会环境，经济压力等等，世人皆苦，天以病提醒之，各自珍惜。  |
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