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桂枝茯苓丸千古活血化瘀第一名方,临床应用介绍

 帆扬九洲 2024-01-22 发布于江西


     关于体内瘀滞,如何化瘀生新的话题,似乎总是说不完。今天我们来聊一个千古名方——桂枝茯苓丸(胶囊)。桂枝茯苓丸为经方中活血化瘀的代表方之一,在妇科疾病中广泛应用。最早出自汉代张仲景《金匮要略· 妇人妊娠病脉证并治第二十》。原文为“妇人宿有癥(zhēng)病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃(pēi)也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”原方用于下死胎,治疗癥瘕。

      桂枝茯苓丸是一种中医药方,由医圣张仲景所创,具有活血化瘀、温通经脉的功效。在中医理论中,瘀血是导致许多疾病的根本原因,如痛经、癥瘕、乳腺增生等。桂枝茯苓丸正是通过调和气血、活血化瘀的方式,来缓解这些疾病的症状。

方解组成

     桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、牡丹皮组成。其主要功效为活血,化瘀,消癥。可用于妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽等。方中桂枝温通血脉,茯苓渗利下行而益心脾之气,既有助于行瘀血,亦有利于安胎元,共为主药;宿有癥块,郁久多能化热,故又配牡丹皮、赤芍合桃仁以化瘀血,并能清瘀热,共为辅佐药;以蜜为丸,亦取其有缓和诸祛瘀药力,起到缓消的作用,以之为使。诸药合用,共奏活血化瘀,缓消癥块之效。

       桂枝茯苓丸的古方使用方法:研为细末,炼蜜和丸,每日饭前服用1丸,无效者可加至3丸。如今,本方在过去基础上,以水煎服,或者研磨成粉加炼蜜,制成大蜜丸服用,药店有成品(需在医生指导下服用)。

药理作用

    现代药理学研究表明,桂枝茯苓丸可有效改善性激素分泌水平及微循环功能,保护血管内皮细胞,加速受损子宫内膜的再生,促进内膜形态的改善,利于排卵。桂枝茯苓丸可以调节炎症因子、抑制子宫平滑肌收缩、调节体内雌激素水平、抗肿瘤、激活免疫调节功能、扩张血管、调节微循环、抗血小板凝集等,具有改善血压、改善肾功能、优化缺血性脑损伤、抵抗炎症、优化免疫系统、降低血液黏度、抵抗血瘀、优化内分泌系统的作用。

临床应用

近几年来,经过临床与实验研究,并将丸剂改汤剂,使其临床应用及适应范围不断扩大,现可用于治疗内、外、妇、皮肤等各科疾病,被国内外医家广泛应用。现将近十几年来桂枝茯苓丸在各科疾病中的应用作一一综述。


 子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科包块

碰到女性腹中有包块的,情况还不算严重的,桂枝茯苓丸可以作为口服调理的首选。

什么是包块?凡是身体内部有形的积聚,都可以看作是一团包块,比如,子宫肌瘤、卵巢囊肿,女性生殖系统肿瘤、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症等,中医称为:癥瘕(zhēng jiǎ)。

子宫肌瘤,是怎么来的?气血受寒以后不能流通,慢慢在子宫里凝聚而成,就像一瓶水你把它放到冰柜里去,用不了多久,它就会冻成一块冰疙瘩。最适合用桂枝茯苓丸温阳散寒,活血化瘀。

桂枝茯苓丸这个方子,医圣张仲景最初就是用它来泄子宫积滞的,在古代,女性生产过后,子宫里有瘀血排不出去,就用桂枝茯苓丸,它能把瘀血一点一点分化掉,然后排出去。

当然,不光是子宫肌瘤,还有乳腺增生、卵巢囊肿等包块类的问题,桂枝茯苓丸都能管,都能调理。
2、身体其他囊肿

身体其他部位有囊肿的,比如,肝囊肿、肾囊肿,也可以把桂枝茯苓丸作为基础方,用它来分化包块。如果是肾囊肿,可以同时配合金匮肾气丸;如果是肝囊肿,可以同时配合逍遥丸。

3、经期头痛、痛经

有的女性一到经期就头痛,腹痛,平时又喜欢发点小脾气,人一生气,不是这儿堵了,就是那儿憋了,总之就是不通,不通了以后就容易有瘀血。

到了经期那几天,气血要重新分配,瘀血不能随经血排出,转而往上走,走到头部,箍在那里,头痛就来了。

同样的道理,腹痛也是瘀血作祟。这个时候,你就用桂枝茯苓丸去化她的瘀血,瘀血一化开,痛就止住了。

4、身体淤痛

除了月经期间出现的各种类型的痛,要用活血化瘀的办法,对于身上出现的一些其他类型的疼痛,只要是痛起来像针扎一样,痛的位置固定不移,那就是瘀血作痛。用什么?桂枝茯苓丸。

男性前列腺问题
这类问题,也能从瘀血的角度来考虑。起因无非就是久坐,坐久了,气血不循环,导致前列腺充血水肿,引起的这个尿频、尿急、尿不尽等等。也在桂枝茯苓丸的调理范围内。

血脉淤堵、静脉曲张
小腿青筋凸起,像盘旋扭曲的蚯蚓一样,西医管这个叫静脉曲张,中医是这么说的,“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓。”正是此病。

年轻的时候老喜欢喝凉饮,穿短裙,双手双脚又成天泡在冷水里,内寒加外寒,血管就被冻的僵硬,就像那个水管一样,一冻它就硬邦邦的,没有弹性了,然后把血液紧紧地捆绑在那里,想流通也流通不了,那些肉眼可见的像蚯蚓一样曲张的青筋就是血脉管道里的瘀血。

桂枝茯苓丸一温阳,血管就松通了,一活血,瘀血就散开了。

有人可能要问了,精索静脉曲张能不能调?当然可以。虽说桂枝茯苓丸女性用的多一些,但并不是说只有女性才能用,中药不分男女,只有对不对症。

 Part06 

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