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韩玉森教授秘传道医心律失常基本方

 负鹏载舟 2024-01-24 发布于河南

      韩玉森教授现任中央保健局中医处成员、正军级;北京大学医学部终身教授、博士生导师;中国中医大师、中国中医思想研究会会长;世界癌症协会副会长。

心律失常。

        典型症状:心悸,心前区不适,自觉心律不规则,乏力,眩晕,气急,有的伴有血压下降、心力衰竭等。

        实验室检查:心律失常的最后确诊靠心电图。本病属中医“惊悸”,“怔忡”,“卑谍”,“厥证、“虚劳”等范畴。

       (一)韩玉森教授秘传道医窦性心动过速基本方:

       生铁落3 0克(先煎) 淮小麦30克 麦冬12克  柏子仁1 0克 生甘草3克 硃灯芯3克。

        气虚:加太子参1 5克。

        血虚:加当归1 0克、阿胶9克(烊冲)。

        津亏:加北沙参l 2克、川石斛1 0克。

        痰火:加炒山栀1 0克、瓜蒌l 2克。

       失眠:加百合12克、夜交藤1 5克。

       头晕:加珍珠母30克、钩藤1 5克(后入)。

       胸闷:加郁金1 0克、炒枳壳10克。

       足肿:加车前子1 5克(包煎)。

       心火盛:加黄连3克、竹卷心9克,或莲子芯9克。

       心神不足:加生龙骨1 5克(先煎)、生牡蛎30克(先煎)。

       有甲亢史:加生地1 5克、夏枯草1 5克。

       有冠心史:加丹参1 5克。

      韩玉森教授秘传道医方义:基本方用柏子仁、淮小麦养心安神;麦冬、生甘清心降火;生铁落、株灯芯镇心宁悸。

       (二)韩玉森教授秘传道医窦性心动过缓基本方:

       麻黄9克(蜜炙) 细辛4。5克 甘松4.5克 肉桂3克(后入) 党参1 5克 炙甘草4.5克。

      血虚:加当归l 0克,熟地12克。

      气虚:加炙黄芪1 5克。

      头晕:加川芎6克、白芷6克。

       韩玉森教授秘传道医方义:基本方用党参、肉桂、炙甘草益气扶阳;麻黄、细辛、甘松温通经脉。

      二、韩玉森教授秘传道医过早搏动基本方:

       生地12克 旱莲草1 5克 桂枝6克 党参12克 炙甘草6克 麦冬9克 磁石30克(先煎)。

       气滞:加郁金1 0克、降香9克(后入)。

       血瘀:加丹参1 2克、失笑散12克(包煎)。

       痰湿:加制半夏9克、瓜蒌12克。

       失眠;加熟枣仁9克、夜交藤1 5克。

       心悸明显:加琥珀末3克(分2次吞服)。

       心火炽盛:去桂枝,加竹叶9克、灯芯3克。

       阳虚偏甚:去生地,桂枝改用肉桂3克(后入),加熟附片9克(先煎)。

       阴虚偏甚:去桂枝,党参改用太子参15克,加白芍l0克、五味子3克;或阿胶l0克(烊冲)

       气虚明显:加炙黄芪12克,白术1 2克。

       血虚明显:生地改用熟地,加当归9克。

       有风心因素:加桑枝18克、独活9克。

       有冠心因素:加丹参l 5克、川芎6克。

       有病毒因素:加大青叶1 5克、板蓝根15克。

       有高血压因素:去桂枝.加珍珠母30克,葛根6克。

       有甲亢因素:去桂枝,加夏枯草15克、黄药子12克。

        韩玉森教授秘传道医方义:基本方用党参、炙甘草补益心气;生地、麦冬、旱莲草养阴液,滋阴血;磁石重镇安神,平肝潜阳,酌配桂枝既可温通血脉,又能减轻炙甘草壅滞之性。

      三、韩玉森教授秘传道医房室传导阻滞基本方:

       炙黄芪12克 川芎9克 全瓜蒌1 2克 薤白头6克 制半夏9克 生山楂1 0克。

       湿盛:加炒白术1 2克、茯苓1 2克。

       气滞:加制香附12克、郁金10克。

       脉见结代:去黄芪、山楂,加党参1 2克、桂枝9克、炙甘草6克。

        韩玉森教授秘传道医方义:基本方用黄芪、川芎益气活血、瓜蒌、薤自、半夏温化痰浊;生山楂轻通瘀滞。

      四、韩玉森教授秘传道医心房颤动基本方:

       党参l 5克 苦参15克 五味子3克 桂枝9 克 麦冬1 2克 炙甘草6克 熟枣仁l 0克 丹参15克。

      气虚较盛:党参改用红参3----6克(另煎冲入)。

      阳虚明显:加仙灵脾1 5克、干姜4。5克。

      血瘀:加益母草l 5克。

      韩玉森教授秘传道医方义:基本方用党参、炙甘草益气以畅血流;麦冬、五味子、熟枣仁养阴血,安心神;桂枝、丹参、苦参温心阳,祛瘀滞,通脉络。

      五、韩玉森教授秘传道医病态窦房结综合征基本方:

       党参1 2克 桂枝9克 熟附片9克(先煎) 杞子1 0克 麦冬1 0克 丹参12克炙甘草6克。

      头晕:加川芎9克。

      胸闷:加郁金1 0克、降香9克(后入)。

      心悸甚:加生龙骨1 8克、生牡蛎18克(均先煎)。

      阻虚明显:桂枝改用肉桂4.5克(后入)。

      阴虚明显:去桂枝,党参改用太子参,加五味子3克、北沙参12克。

      昏厥时抢救:先服苏合香丸1粒(化服),随用参附汤浓煎灌服。

      韩玉森教授秘传道医方义:基本方用党参、杞子、炙甘草益心气、养心血;桂枝、附子温经脉、振心阳;丹参活血祛瘀,配伍麦冬养阴液以制桂、附之温燥。

      本病系由先天不足,后天失调,或多种疾病引起心脏亏损,气血不和,阴阳失调;或挟气虚生痰,血滞成瘀而致。窦性心动过速系属心脾劳损,气血亏虚,阴不胜阳,脉来太过,虚火妄动,扰乱心神;窦性心动过缓则为阳不胜阴,脉来不及;过早搏动责在气阴不足,血脉失和,虚热内生,肝阳上扰;房室传导阻滞多由气血不和,又挟痰瘀痹阻;心房颤动多属心营不足,气血失畅,心神不宁;病态窦房结综合症多由心阳不足,脉络瘀滞。病虽在心,但与肝、脾、肾密切相关。治宜补养气血,调和阴阳为主,兼用化痰浊,袪瘀滞以宣通脉络。

 

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