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患女，65岁。因支原体肺炎住院，治疗半月后好转出院。出院后咳嗽迁延月余。2024年元旦求诊于我。此患者是一位老家的亲戚，11年前曾帮助其治疗，现在体健。 患者自述免疫力低下，想整体调理一下身体。我建议其分两步：第一步先治疗咳嗽，第二步再调免疫力。 结合其体质和支原体肺炎后遗咳嗽，给予柴苓汤加瘀咳汤加减： 北柴胡10克，黄芩9克，清半夏9克，太子参15克； 桂枝6克，茯苓15克，猪苓10克，泽泻15克； 炒白术15克，连翘15克，浙贝母15克，桔梗12克； 炒枳壳20克，佩兰9克，醋香附9克，旋复花10克（包）； 薏苡仁30克，桃仁9克，当归10克，蜈蚣2条； 炒芥子8克，三七5克（打碎）。 七剂，水煎服。每日一剂。 同时，可用金桔5-6枚煮水，当茶饮。
服用七剂后，咳嗽大为减轻。嘱其原方继服七剂巩固。 柴苓汤针对支原体肺炎辨病治疗，瘀咳汤针对后遗咳嗽辨证治疗。辨病加辨证，疗效明显。 |
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