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厚朴修习营 关爱自己 守护家人 甲辰年 本文结合甲辰年五运六气，为大家推荐几种春节期间常用中成药，并详细列出适用症状和舌诊腹诊等信息，希望帮助大家快速诊断，准确用药，和家人共度健康祥和的春节。 从1月20日大寒节气之后，我们就进入了甲辰年的运气年。 甲辰年的大运为土太过，太阳寒水司天，太阴湿土在泉，所以今年整体的气候趋势是寒湿。 春节这段时间，正好在甲辰年的初之气（1月20日-3月19日）内，主气厥阴风木，客气少阳相火。正值肝胆生发之际，又有相火鼓动，是特别容易得温病的时期。 《素问-六元正纪大论》：“初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛，呕吐，肌腠疮疡。” 01 温病 我们就先从温病说起。《温病条辨》：“温病由口鼻而入，自上而下，鼻通于肺，始手太阴。”温病轻症表现为：发热不怕冷或者轻微怕冷，口渴，咳嗽，头痛等症状，常用中成药。 1，桑菊感冒片/颗粒  《温病条辨》：“太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。” 主治：外感温病初起。 主要症状：发热，温度不是很高；有点口渴，但也没到口渴引饮的程度；鼻塞，鼻干或少量黄涕；咳嗽，无痰或有少量黄痰；咽喉，轻微疼痛；可能伴随轻微头疼。 舌像：舌尖微红，舌苔薄黄或薄白。 背诊：上背部一摸上去表皮就是温热的，多摸一会反倒不那么热。 腹诊：肚子温热，皮肤干燥。 总之是症状轻，所以用药也是轻，桑菊饮是公认的辛凉轻剂。 这个阶段时间比较短，过年走亲访友，大人孩子不是吃得多，就是催/被催婚催生，以及各种应酬，外来的风温很快入里和内热勾结，心火烧灼起来，咽喉肿痛明显，这时就要用。 2，银翘解毒片/丸/颗粒  《温病条辨》：“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而咳者，辛凉平剂银翘散主之。” 主治：外感温病入里化热。 主要症状：发热，高烧；口渴喜饮；鼻塞，流黄浊涕；咽干，咽喉红肿疼痛；咳嗽，无痰或有少量黄痰不容易咯出； 舌像：舌尖红，舌苔黄； 触诊：颌下淋巴结肿大，按疼； 腹诊：心下区域温热，按疼。 这时绝大部分表现为内热和心火，解表已经不重要，重要的是清里热，清心火。 在吃药的同时，如果会一点按摩的手法，轻柔地点按心下结，直到听到水流声或者手下有结散开的感觉，效果会更快。 替代药品：双黄连。高热伴咳嗽黄痰多的也可以用连花清瘟胶囊。 02 风寒感冒 别忘了今年的主旋律是寒湿，在温暖的春节期间，忽然来一场寒流或者雨雪也不是不可能的事，所以感受寒邪感冒也是我们需要预防的，尤其是一些体质偏寒的人。 主要表现为：怕冷，发烧或不发烧，头疼，身疼，咳嗽痰稀，等症状，常用中成药。 1，葛根汤颗粒  《伤寒论》：“太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。” 主治：外感风寒侵袭。 主要症状：发热无汗，怕冷，加盖厚被子仍然怕冷；头疼，脖子后背僵紧，甚至浑身疼；口不渴；鼻塞，流清涕；咳嗽，咽喉痒，或有轻微气喘； 舌像：舌色淡，苔薄白； 背诊：脖子后背僵硬拒按。 替代药品：风寒感冒颗粒，荆防颗粒等。 2，小青龙颗粒  《伤寒论》：“伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。” 主治：外寒里饮的感冒咳喘。 主要症状：发热或不发热，怕冷； 口不渴；鼻流清涕，有的就像自来水龙头关不住一样滴下来；咳嗽，痰多且清稀带泡沫，多半躺下时会加重； 舌像：舌色淡，水滑，甚至会滴水； 腹诊：腹部不温，胸胁部和背部温度偏低，最重要的是推肚子会听到一肚子水哗啦哗啦响； 小青龙汤是千古名方，外散表寒，内化水饮，病人服药后会从不渴变到渴，是体内水饮化解消散，而津液稍有不足的表现，按照厚朴理论小口喝水就可以了。 小青龙汤的药物偏温燥，中病即止，不可长期服用。 有的孩子，虽然也是咳痰清稀，一肚子水，但是吃小青龙汤后流鼻血，这是因为孩子前面长期食积有内热，成人出现寒热错杂症状更是常见。 如果舌尖是红的，而且伴随咽喉肿痛，可以在服用小青龙汤的同时，加服一两顿银翘散，舌尖不红就停药。 03 小柴胡颗粒  又是一个千古名方，几乎是妇孺皆知人人必备。这里列举几个小柴胡颗粒的应用场景，包括但不限于： 1，寒热往来，一会儿冷一会儿热； 2，头晕目眩，发烧伴随呕吐； 3，妇人发烧正值经期； 4，心情不爽，再美丽的风景也不想看，再美味的食物也没有食欲； 5，口苦咽干； …… 以上通过症状来辨证小柴胡汤证，虽然大部分也都有效，但是有按症状怼方子的嫌疑。如果加上厚朴特色的腹诊，准确率就高多了。 小柴胡汤的腹诊典型特征，是两胁下紧张，能摸到条索或痰结，按压有疼痛感。舌头一般是偏瘦，舌苔白腻。 按照今年春节期间的五运六气，用小柴胡汤的可能性还是相当大的。 04 胃肠型感冒 肠胃平时就不大好的人，过节就像是过劫，即使再小心也免不了会吃多，如果再赶上个寒流啥的可真得算是一劫了，好在我们有国民圣药。 1，藿香正气水 这就不用我配图了吧？大家都认识。 吃完海鲜来一支，吃完水果来一支，上吐下泻来一支，超赞！ 没错，藿香正气水用来解决外感风寒，内伤湿滞的胃肠型感冒是效如桴鼓。 主治：外感风寒，内伤湿滞。 主要症状：头昏头重头疼，身体困重；鼻塞流清涕；口不渴不想喝水；呕吐或腹泻； 舌像：舌色淡，舌苔白腻。 腹诊：腹部温度低，还会有些湿湿黏黏的感觉。 只要抓住寒湿的主要辨证要点，藿香正气水的治疗范围非常广泛，比如寒湿型的荨麻疹，鼻炎等等，疗效都不错，思路要打开哟~ 如果是忽然肚子疼，必须马上找到厕所，大便臭秽，菊花灼热的，这基本属于湿热泄泻，不能用藿香正气水，要用👇 2，葛根芩连片/颗粒/微丸  主治：协热下利。 主要症状：头疼，项背僵紧；胸闷烦热；喘而汗出；口干而渴；大便急迫，臭秽； 舌像：舌色红，舌苔黄厚腻。 腹诊：腹部温热潮湿。 这个药配方简单，只有四味药，功效却相当可靠，泻脾和大肠的湿热，兼具解表作用。 中成药就介绍到这里。一般来说中成药的药效比不上汤药，第一次服药可以加倍。寒热错杂的，可以两种药一起用，比如前面提到的小青龙汤配合银翘散。如果用药两天，仍然不见病情缓解，一定要及时就医哦。 文章中所列的药，你用过其中的哪几种？你的出行药箱当中都有些什么呢？欢迎在评论区分享。 祝大家阖家健康，平安顺遂，龙年大吉！  作者/张涛 厚朴临床班/养生班/筑基课讲师 中医执业医师 修习营主讲教师 ✍️编辑/媛媛 校对/三七 审核/宣教 厚朴 · 修习营 修习 · 我们在路上  |
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