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肺癌在我国的发病率与死亡率可以说是所有恶性肿瘤的第一位，多数发生于支气管黏膜上皮组织，并且患病群体很多都是中老年人。 在多数人的认知中，肺癌的早期症状是咳嗽。事实上除了咳嗽，一旦四肢，尤其是双腿出现一些异常，也要当心肺癌来临。 有位52岁的女士，她因为患有慢阻肺，需要长期吃药。几个月前她发现自己的双脚总是莫名疼痛，一开始以为是鞋子不合脚导致的，于是便跑到鞋店准备重新买双鞋子穿。 三个月前，她发现自己不仅脚痛，小腿也开始疼痛，便去医院检查。检查时发现她的左踝关节骨髓水肿并且软组织肿胀，再加上疼痛感明显，于是医生建议她完善胸部CT。 明明是腿脚疼，为何要做胸部CT，她不明白医生为什么会这样要求，但她还是照做了。也是在这时，查出了肺癌指征明显。 患者百思不得其解，自己明明就是腿和脚疼，从始至终没有咳嗽、咳血和胸闷等症状，怎么一下子就肺癌了？
85%的肺癌和烟草有关！ 这些年，肺癌的发病人群越来越年轻化，《中国肺癌杂志》曾统计了南京胸科医院1996-2005年间的肺癌病例，结果发现后5年发生肺癌＜50岁的人群相较于前面5年明显增加。 另据美国国立癌症研究中心和美国环境保护室的数据，约85%的肺癌发生和烟草有关。 可能很多人还没意识到这是什么概念，据《中国吸烟危害健康报告》，我国吸烟人数超过3亿，其中成年男性吸烟率更是高达50.5%，与此同时每年大约有100多万人因为吸烟而失去生命。 为什么有的人从来不吸烟，却查出肺癌？ ①二手烟 这算是罪魁祸首了，数据显示我国约有7.4亿人遭受二手烟暴露，在二手烟中，有几百甚至几千种有毒有害物质，常见的有尼古丁、焦油和重金属等，这些对肺部的损害都是极大的。
②大气污染 随着工业化的发展，空气污染问题进一步加剧，这不仅仅会破坏环境，还会增加罹患各类癌症的风险。 ③厨房油烟 这些年女性患肺癌的比例居高不下，很大一部分和厨房油烟有关，因为油烟中含有苯并芘等致癌物。有些人做饭时没有随手打开油烟机的习惯，长期吸入厨房油烟，自然会危害健康。 ④室内空气污染 随着家居装修行业的发展，各类新型装修材料被应用到千家万户，虽然不少材料在宣传时都标榜“环保”“零污染”，但不可否认的是，这些材料并不是纯天然的，多多少少还是会挥发芳香烃、醛类等有机化合物，并对肺部造成损害。 肺癌为什么会导致腿脚疼痛？ 这是大家都关心的问题，毕竟在传统认知中，肺癌和腿脚没有任何关系。事实上，肺癌除了咳嗽、咳血，确实会导致腿脚疼痛，总结下来有两方面的原因。 其一，是骨转移。因为肺癌好发于脊柱和躯干骨近端，作为一种易发生骨转移的癌症，肺癌一旦发生转移，患者就会有较为明显的疼痛感，这种痛感和骨折较为相似，往往表现在膝关节和腕关节等大关节上。
其二，是癌细胞分泌物导致的。因为骨关节肿胀疼痛，会累及胫骨、尺骨、腓骨和关节等处，从而导致疼痛。 双腿若有3种异常，可能是肺癌信号！ ①持续性疼痛 腿疼是一种很常见的症状，几乎所有人都经历过，也是因为太过于常见，所以出现症状时很容易被忽略。需要提醒大家的是，要是腿疼呈以下特点，就要重视了。 多数时候腿疼通过服药或者休息就能缓解，但癌痛不能缓解，并且这种疼痛是持续性的、顽固性的，随着时间的推移，疼痛感会变得越来越强烈，尤其是夜间疼痛更加明显。而肺癌早期导致的疼痛，往往和血栓形成、肿瘤增长以及神经受压等有关。 ②腿部皮肤改变 肺癌早期会引发副肿瘤综合征，作为一种肺癌非转移性胸外表现，往往是由癌细胞产生的某些特殊激素、抗原或者代谢物引起的，双腿一般表现为皮肤炎、硬皮病和黑棘皮病等。 ③下肢水肿 能够导致下肢水肿的原因有很多，常见的有久坐、盐分摄入过量等，这些都可能导致体内水钠潴留，最终引发水肿。但需要注意的是，如果发现腿部有异常肿块，特别是质地坚硬、活动度差，并且有压痛时，要高度重视，因为这可能是肺癌转移所导致的。
看到这，可能有些喜欢抬杠的朋友会站出来说：“上面这些症状都是非特异性的，很多其他疾病都有此类症状，你说的也不一定就是肺癌！” 对此，我只能说听人劝吃饱饭，这个道理永远都不过时。要是所有的肺癌早期表现都是咳嗽咳血，那就不会有那么多晚期肺癌了，更不会有那么多遗憾和那么多求医无门的人了。 所以，在双腿出现上面这些症状时，我们在寻找其他原因的同时，一定不要忘了怀疑肺部病变的可能。 当然，肺部病变还可能出现其他症状，比如阵发性咳嗽、痰中带血和胸背部疼痛等等。如果以上症状合并出现，一定要重视！ 因此，对于肺癌高危人群，比如每天一包烟连续抽了20年的严重抽烟人群；肺部曾发生过疾病；家族或直系亲属中有过肺癌患者；长期接触石棉环境等的特殊职业人群，一定要做好定期筛查工作，可以选择低剂量螺旋CT。 救人一命胜造七级浮屠，医者仁心，我最不希望看到的就是患者查出某种重症后的难过、绝望与悲观。所以，只能尽可能运用自己所学，去力所能及地提醒大家！ 关注Dr.X 每天多一点健康 ▼ |
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