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姜某，男，42岁，2014年2月12日就诊。 主诉：脐周及两大腿内侧对称皮疹，瘙痒反复2年。 患者2年前夏季，于汗出较多部位皮肤出现红色粟粒样皮疹，伴瘙痒，自擦皮炎平药膏未见好转， 症状反复发作，冬季尤重。今年1月症状复发，以脐周及两大腿内侧近腹股沟处为甚。皮肤出现红疹、水疱，瘙痒难忍，搔抓后引起表面糜烂，渗液，局部皮肤肥厚粗糙呈苔癣样对称分布。舌红，苔厚腻稍黄，脉沉，纳食可，睡眠欠佳，大便常溏烂。壮医目诊“勒答” （白睛）上脉络弯曲多，弯度大，呈深红色，脉络边界浸润浑浊，模糊不清。 诊断：能唅能累（湿疹） 。 治则：调气健脾，排湿热毒，补虚养血，驱风 。 方药①：土黄芪30克，黄花倒水莲15克，鲜大青叶30克，白僵蚕15克，薏苡仁25克，虎杖15克，苦参8克，白鲜皮12克，鸡血藤20克。每日1剂，水煎取450毫升，分3次餐前温服。 方药②：两面针60克，地肤子30克，马齿苋30克，川楝树皮30克，苦参30克，木黄连30克，龙胆草30克。每日1剂，水煎，湿敷及浸洗患处，每日2次。 壮医药线点灸。取穴：血海、曲池、三阴交，局部梅花穴。每天1次。 结果：治疗5天，患者红疹变淡，无渗液，局部苔藓样肥厚缩小，无瘙痒。守上方续治一周，皮疹消退，局部皮肤平滑如常，无瘙痒。舌淡，苔薄白，脉平，随访至今无复发。 |
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