一天中哪个时间段血压高最危险? 高血压患者,以及对血压变化比较了解的朋友都会知道,影响血压变化的因素包括:情绪、状态、饮食、时间等。 人的血压会随着时间的变化而变化,正常人的血压在一天当中也是不断变化的,并且会循环出现高峰和低谷。 如果在高峰期内,血压波动的范围过大,对高血压患者来说,就是比较危险的情况。 在一天当中,最危险的时间莫过于清晨时段。 什么是清晨高血压 清晨高血压,指在早晨起床后出现的血压升高过快、水平过高的现象。 清晨高血压可能是由于交感神经系统兴奋性升高,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起血浆皮质醇、儿茶酚胺、肾素等水平持续升高所致。 另外,小动脉、大动脉血管靶器官病变的患者也容易发生清晨高血压。 自测方法 可在排完尿、起床后1小时内,坐着休息后测量两次血压,取平均值,若5天的家庭自测清晨血压平均值都高于135/85毫米汞柱,即为清晨高血压。 研究发现,清晨高血压常见于年长者,一些危险因素也可导致清晨血压波动,比如糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停,以及盐摄入过多、吸烟饮酒、焦虑等。 清晨高血压就像活火山 血压在早上就像一座蓄势待发的活火山,大量研究和临床证据显示,清晨血压急剧升高或血压晨峰过高是诱发心血管疾病的独立危险因素。 清晨高血压可加速动脉粥样硬化,诱导心肌重塑,导致心室复极化异常,诱发动脉粥样硬化性心脑血管事件、左心室肥厚、恶性心律失常等。 因此,做好清晨高血压的管理和防范,对于预防心脑血管疾病的突发事件非常重要。了解血压的变化规律,尤其的清晨血压的情况,可以更好地帮助患者做好血压的管理。 一般来说,正常的血压波动范围约在10%~20%,如果波动幅度过大,就会对身体造成影响,高血压患者如果没能控制好血压,清晨的第一个高峰就会成为危险的“火山时刻”。 6件事控好清晨血压 调整生活方式 首先要调整生活方式,比如心态平和、睡眠充足、规律运动。但运动强度不宜过大,活动量要适度,避免久行、久立、久坐、久卧。 室内外都要注意保暖 如果觉得室内温度偏低,可打开空调、电暖气等保暖设备。 开窗通风及外出时,记得增添衣物。老年人尤其要注意减少清晨和大风、降温天气外出。 控制每日盐摄入量 据《中国居民膳食指南(2022)》,成人每人每日食盐摄入量应限制在5克以内。可根据情况使用限盐勺,将用盐量适量分配在一日三餐中。 遵医嘱服药 遵医嘱,坚持用药最重要,千万不可按自己的感觉随意减药、停药或加药,如有身体不适,或血压不稳定的情况,及时找医生就诊,请医生来判断该如何做调整。 尽量服用24小时长效降压药,起床后吃一次,不仅能有效控制24小时血压的平均水平,还能防止服药后18~24小时(最后6小时),也就是第二次服药之前几小时的血压上升幅度。 每周进行适当的运动 适当的有氧运动可以促进身体的代谢循环,对降血压、控制体重、调节身体机能等多方面都有帮助,有研究发现,每周只要慢跑一次就可以延长6年的寿命。 适当补钾 钾是一种可以帮助身体控制体液平衡,使血压下降的元素,多吃香蕉、豆类、鱼类、坚果以及种子等食物,都可以为身体补充钾元素。 上观号作者:上海黄浦 |
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