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过年吃鱼，年年有余！ 但吃鱼的时候，鱼刺卡喉咙这样的事，有时难免发生。 鱼刺卡喉喉应该怎么正确处理呢？   去年，我们写过一个真实而又悲伤的案例，凶手除了鱼刺，还有不恰当的处理方法。🔽  （向上滑动查看更多） 鱼头里的刺比较大，而且硬，卡在食管里还没有及时就医，悲剧就这样发生了……  有的人会说，吃鱼太可怕了，以后再也不吃鱼了。其实，小而软的鱼刺即使卡住了，导致大出血甚至死亡的风险，也还是比较小的，及时上医院取出就好。 鱼刺卡喉，可以挂急诊科或耳鼻喉科哦。 除了大的鱼刺，一些鸡骨、鸭骨、小的羊排骨等，也可能会卡在食管里。因为它们比较硬，会逐渐腐蚀、刺穿食管及主动脉，感染形成脓肿，甚至造成致命的伤害[1-3]。 别不信！鱼刺和碎骨头真就有这么大的威力！ 一根鱼刺或碎骨头吞下去，最容易卡在食管的3个部位，就是食管天生的3个生理狭窄。  （腾讯医典自制） 卡在食管的第2个生理狭窄处是最危险的，这里紧贴主动脉弓，一旦穿破可能造成大出血，危及生命。 临床上也有鱼刺吞到胃里以后，扎穿胃又扎伤腹腔脏器（比如胰腺）的案例[4]，但这种几率很小。  吞饭喝醋也并非完全一无是处，否则也不会作为“妙方”流传至今了。 小而软的鱼刺，用吞馒头、米饭或喝醋等土方，运气好的话，也能将小鱼刺带下去。  但如果运气不好，可能就会这样🔽  （来源：自己做的） 喝醋也不能软化鱼刺。有研究发现，要把鱼骨泡在2%的醋酸里60分钟，再在120℃下加热60分钟，才能达到较好的骨软化效果[5]。 ️ 提 醒️ 如果吞下的是比较大的鱼刺或碎骨头，感觉喉咙、食管等部位疼痛，通过咳嗽、催吐等简单方法不能缓解，那就必须尽快到医院看看。 刚被卡住、鱼刺位置不深的时候，医生通常都能比较轻松地取出来，发生并发症的风险也不高。 但如果乱用土方法，只会让鱼刺越扎越深，一旦扎入食管，就需要手术处理。 戳视频，看正确的鱼刺卡喉自救方法🔽 学会了吗？ 我们还帮你总结了一份文字版的，以备不时之需。 🔽 小贴士 鱼刺卡喉三步走 第一步，尝试咳嗽，看能否使鱼刺脱落。 如果鱼刺小，可以试着用力咳嗽，细小的鱼刺可能会随着气流脱落。  第二步，看得见的鱼刺，让家人用镊子试着取一下。 请家人用手电筒照着看一下，如果卡在肉眼能看见的较浅位置，可以试着用镊子夹出来。  第三步，赶紧上医院！ 如果既咳不出，家人还手抖不敢下手，就赶紧去医院取吧！ 还记得挂哪个科吗？在留言区告诉我们吧~ 审稿专家：韩琳 北京大学人民医院耳鼻喉科副主任医师 参考文献 [1]VALLAMKONDU V, CARLILE S, SHAKEEL M, et al. Neck abscess and vocal cord paresis: delayed complications of a self-extruded long fishbone stuck in throat [J]. 2013, 2013. [2]ESPARAZ J, CARTER S, MATHIS M, et al. Esophageal Foreign Body Management in Children: Can It Wait? [J]. 2020, 30(12): 1286-8. [3]STUBINGTON T, KAMANI T. Food bolus and oesophageal foreign body: a summary of the evidence and proposed management process [J]. 2021. [4]于永泉, 张洪胜, 李传宝. 鱼刺异物穿透胃壁、胰腺致胰腺感染一例[J]. 中华胰腺病杂志, 2019, 19(5):373-376. [5]李依文，添加冰醋酸及高温处理对鱼骨软化制程之影响[D]．台湾海洋大学,2020. https://hdl./11296/6z9uuj. *腾讯医典内容团队出品 |
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