【看舌模板】 一、性别: 女 年龄:48
二、目前身体感觉到的状况:
呼吸不畅,呼气时天突穴左边位置有阻塞感,短气,失眠多梦,怕冷,抑郁 1.目前最难受的主要症状及持续时间:
呼吸不畅一直持续,失眠多梦
2.胃口好不好,有没有腹胀:
正常 3.是否有失眠或者多梦:失眠多梦
4.大便情况(便溏,还是干,几天一次):
2天一次,偶尔便秘,前几天羊屎状但可以排尽,昨天大便黄色成形
5.小便情况(多还是少,以及颜色,晚上起夜几次):少,黄,起夜1次
6.口是否干,如果干是否喜欢喝水?喝热水还是凉水。口是否苦:
不干,喝热水,口不苦
7.怕冷,怕热还是怕风:
怕冷,长期手脚冷
8.月经如何(是否提前,错后,是否痛经):
提前四天
9.情绪(心情):
持续低落不开心
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多):
不出汗
11,是否胸闷:
呼吸受阻引起胸闷
12:是否恶心干呕或者打嗝:
无
13:手心脚心是否热:
无
14:是否有腹胀,腹泻。吃凉东西是否难受:
无
15:胁肋部是否胀痛:
无
16:如果外感是否咳嗽,咳嗽是否有痰,什么颜色痰,是否流鼻涕,什么颜色,是否有鼻塞:
偶尔咳嗽,咳得厉害时呼吸不过来背气,痰胶水状白色泡沫,鼻塞分泌物多白色粘稠 这个舌像首先从整体上来看,舌淡嫩,微胖大。标记一:整个舌前凹陷比较多,为肺气不足,在临床中多见张锡纯所讲的大气下陷的症状。例如胸闷,短气等。标记二肝胆两侧还是有半透明的感觉,说明它本身的血虚也是比较重,所以会导致失眠多梦。标记三:整体上来讲舌质颜色偏白还是有寒湿的。例如他主诉的畏寒怕冷,其实他的抑郁也是寒导致的。这种舌象大多数是默默不想说话,不喜欢跟别人交流等等这些阳虚的症状。所以开方的时候就简单了,有血虚有怕冷,那么就是典型的当归四逆汤症,舌前凹陷又是一个典型的升陷汤证。如果再有失眠加上枣仁加上龙眼,阿胶,如果舌下的脉络比较粗,加上一个桃仁,丹皮就可以了。
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