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大家好，前两天有个患者来找我看出汗多的问题，他夏天的时候就特别爱出汗，总是动不动就出一身汗，吃个饭都汗如雨下，然后用了玉屏风散来调理，汗算是止住了；但是现在天冷了，又开始出汗了，然后就想着继续用玉屏风，但是这次用了好几盒都不管用，看了舌头才发现，原因就是舌头有这两点！  我们先来看一下他的舌象  首先舌体胖大，而且两边有齿痕，说明确实存在气虚的情况，那为什么用玉屏风来补气却没效果呢？再仔细看舌头，发现舌头前面鼓胀凸起，我们说前面代表着心肺区，而鼓胀就说明上焦的气机是不通的，也就是说肺气郁滞了  我们都知道肺是主皮毛的，掌管着皮肤毛孔的开阖，但现如今肺气郁滞了，不能很好的作用于体表，那这时候也会出现皮毛开阖失常，汗液就会趁虚而出，另外他还感觉平时胸口老是闷闷的，有喘不过来气的情况，睡眠也不好，痰多、梦多，这些都跟上焦气机郁堵有关；那有人就想，是不是打通郁堵就可以了？并不是的  再看舌苔厚腻发白，尤其是舌根部位，这通常代表了体内阳气不足，寒湿重；而阳气除了有温煦的作用，还具有固摄津液的作用，当阳气不足时，固摄能力下降，也会出现汗多的情况，而玉屏风散并没有补阳的作用，所以你用再多也是没用的，那这时候应该怎么做呢？ 首先我们需要打通郁堵的气机，然后再补充体内的阳气，让阳气能够作用于体表，增强固摄的作用，所以我在玉屏风的基础上，加入杏仁、半夏来宣肺散结，疏通郁堵，然后再搭配桂附地黄汤来辨证加减，一个疗程就把汗止住了  所以如果你也是肺气郁堵、阳气不足的情况，那就不能单独用玉屏风来止汗了，不然可能会加重，如果你拿不准的话，建议在专业医生的指导下使用，那我们下期再见。 |
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