散风除湿治耳聋

​仅知开窍，不知审脉，仅知散风，不知除湿，久治难愈

吴xx，女，29岁。

两耳憋闷，听力减退2个多月。医诊卡他性中耳炎。先用西药治疗1个多月不见好转，继又配合中药通窍耳聋丸、羌活胜湿汤近1月亦无明显效果。

细审其证，除两耳发堵微聋之外，并时见两侧耳道有少量渗液流出，头晕头重，下肢沉重，舌苔薄白，脉濡缓。综合脉证，

思之:头重如裹，下肢沉重，脉濡缓者，湿也;阻于耳窍者，风也。合而论之，乃风湿夹热阻于耳窍也。治宜散风除湿清热。

处方:羌活4克，独活4克，蔓荆子1.5克，甘草2克，防风1.5克，川芎1.5克，防己6克，藁本1.5克。

服药3剂，头重耳聋明显改善;继服5剂，诸证消失，愈。

某医云:此方乃羌活胜湿汤也。余亦曾用数剂，然其不效者何也?

答曰:湿邪者，重浊粘滞之邪也，其在上者，当发之，散之，然发之散之太过则但风气去湿气在，故只可小剂风药治之，然你所用者却大剂风药，故治之不效，余所用药量小而效者，即兼去风湿也。

来源朱进忠