她竟然得了脑梗死,上图中红色箭头标注的部位就是这次脑梗死的病灶,病灶位于小脑,这就是这次早起后头晕、恶心、呕吐的原因。 很多人意识中,脑梗死这些疾病都是一些老年病,离年轻人还有距离。 实际上,青年人和老年人脑梗死的病因不完全相同,这位26岁女性患者的病因就是前一天的颈部按摩…… 进一步的血管检查发现,患者左侧椎动脉出现了血管夹层…… 从上面的横断面可以更清楚的看出来,左侧椎动脉出现了明显的血管夹层,这就是导致患者这次脑梗死的确切病因。 我们的脑血管是分为三层,内膜、中膜、外膜。正常情况下,这三层膜是紧密贴合没有缝隙。 在按摩等外力的情况下,内膜因为受到外力的挤压而损伤破裂,这样血液就流入了内膜和中膜之间,这样就形成了一个假的腔隙,我们称为“假腔”。 假腔的存在就阻碍了血流正常通过,同时破损的内膜还会导致血栓在局部形成,导致脑梗死的发生…… 吴川杰说 人脑的血液供应,从心脏发病,经过颈部,到达大脑。 脑血管的胸腔和颅内部分,都有坚硬的骨组织保护,不容易受到损害。 但是在我们的颈部,为了适应颈部自由活动的需要,颈部的血管大部分仅有皮肤软组织保护。 所以,我们可以在颈部触摸到动脉的波动。 这就导致在颈部按摩时候,很容易挤压和压迫颈部的四根动脉血管,2根颈动脉,2根椎动脉。 这4根血管任何一根损害,都可能会导致灾难性的后果…… 所以,颈部不要随便按摩,不恰当的按摩和挤压可能会导致动脉血管夹层,进而导致脑梗死的发生…… 吴川杰 教授 医学博士、博士后 首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师 中国老年医学学会脑血管病分会常务委员兼青年副主委 世界脑血管病联盟中国脑血管病分会常务委员 国际卒中协会会员 中国卒中学会青年委员会理事 |
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