穴位丨常用奇穴 7：头项部穴：球后

春暖农禅 , 巫娜 - 莲心不染——东方禅意音乐

为人父母者，不知医为不慈，

为人子女者，不知医为不孝。

球后穴

     取穴方法：把眼眶下缘分成4等份，外1/4处即是球后穴。

     穴位解剖：穴下有皮肤、 皮下组织、 眼轮匝肌、 眶脂体、下斜肌与眶下壁之间。分布有颞浅动、静脉的耳前支，耳后动、静脉的耳后支，耳颞神经耳前支、枕小神经耳后支和面神经耳支等。

     穴位释义：“球”,在这里指的是眼球。“后”,指前后的意思，本穴所在的位置较深，在眼球后部分，所以称为“球后”。

      功能作用：清热明目。

     主治疾病：视神经炎，视神经萎缩，视网膜色素变性，青光眼，目翳，早期白内障，近视，玻璃体混浊，内斜视，目赤肿痛，麦粒肿等。

     穴位配伍: 

     球后配睛明、光明，治视目不明。

     球后配风池、曲池、合谷、太冲，治青光眼。

     球后配睛明、翳明、太阳、合谷、肝俞，治角膜炎。

     球后配睛明、风池、养老、光明，治视神经炎。

     临床运用: 现今常用于缓解治疗近视、斜视等。

     相关论述：

     1.《中国针灸学》：眶下缘，外1/4与内3/4交界处。

     2.《中国针灸学》：目疾。

     针灸治法：沿眶下缘从外下向内上，向 视神经孔方向刺0.5－1寸。

   《中国针灸学》：轻推眼球向上，沿眶缘缓慢直刺0.5~1.2寸，不作大幅度提插、捻转。

    注意：因腧穴邻近眼球，深层为颅腔，故针刺时应注意避开眼球，不宜针刺过深，不宜提插捻转。

     艾灸疗法: 古时禁灸；现在可以悬灸。

     按摩疗法：

     球后，属经外奇穴。出《浙江中医杂志》。在面部，当眶下缘外四分之一与内四分之三交界处。

   我们知道腧穴的特异性与其穴位下的组织结构密切相关。大部分奇穴都是有其特殊的作用。

     承泣穴在眶下缘上方，眼轮匝肌中，深层眶内有眼球下直肌，下斜肌；有眶下动、静脉分支，眼动、静脉的分支；布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支，面神经分支。

     而球后穴在下睑板外下方，也是在眼轮匝肌中，深部也有眶下动、静脉，眶下神经和面神经颧支，深层有泪腺神经和颧面神经，近眶尖处有结状神经和视神经。

     与承泣穴最大的不同就是，球后穴可以刺激到视神经。这就是关键所在。

     我们再来看看，《浙江中医杂志》首次报道此穴时，所归纳的球后穴主治作用：“视神经萎缩，视神经炎，视网膜病变等；青光眼，角膜炎，近视，虹膜炎，巩膜炎，眼睑痉挛等。”《针灸学简编》记载：“视神经炎，视神经萎缩，视网膜色素变性，青光眼，白内障早期，青少年近视等。”大同小异。

    视神经萎缩是由于视神经发生退行性变, 致使视神经乳头颜色变为苍白并出现浅凹陷，与中医学“专盲”、“视瞻昏渺”等病类似。

    其主要临床表现为患眼外观端好，翳障气色。惟患者自觉视力减退，起初仅觉事物蒙昧不清，或眼前阴影一片，逐日加重。若历久失治，视力严重障碍，茫茫无所见。眼底检查所见以视神经乳头颜色变浅甚至苍白、视网膜血管正常或变细为主要特征。

   按摩手法：用两食指指腹揉按球后穴，有酸、胀、痛感，每天早晚各揉按1次，每次1~3分钟。

人体自带的尺子

取穴位用人身体就自带的尺子，我们用它来丈量穴位，特别好使，叫作“同身寸”  。

“同身寸”术语的概念早在《内经》时期便已提出，但在唐《千金要方》时方才得以完善成熟。  

是指以患者本人体表的某些部位折定分寸，作为量取穴位的长度单位。  

一个大拇指的宽度为一寸；  

二指并拢为一寸半；  

三指并拢为两寸；  

四指并拢为三寸；  

是大家学习针灸经络知识的必备基础认知。

1寸

拇指同身寸：是以患者的拇指指关节的宽度作为1寸，主要适用于四肢部的直寸取穴。 

中指同身寸：是以自己的中指中节屈曲时，手指内侧两端横纹头之间的距离看作1寸，  适用于：四肢纵向取穴和腰背部横向取穴。  

1.5寸

横指同身寸：也叫“一夫法”，是让患者将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节（第二节）横纹处为准，食指与中指并拢为1.5寸。  适用于：四肢部取穴。  

2寸

将食指、中指、无名指三指并拢，以中指第一节横纹处为准，三指横量为2寸。  

3寸

将食指、中指、无名指和小指者四指并拢，以中指中节（第二节）横纹处为准，四指横量作为3寸。  

4寸

是在四指三寸基础上再加一拇指横指宽度。

为人父母者，不知医为不慈，

为人子女者，不知医为不孝。