女,43岁,11月17日初诊。患者患荨麻疹20余年,每于饮酒后或挤压皮肤后出现淡红色风疹,继而融合成不规则团状,灼热瘙痒,抓之更甚,予凉水冲洗后可止痒。睡眠可,二便调。舌红,苔微黄腻,脉浮紧。 辨证:寒邪郁表,余毒内蕴证。 治法:散寒解表,清利解毒。方用麻黄连翘赤小豆汤加减。 处方:麻黄10g,连翘10g,赤小豆15g,防风10g,丹皮9g,生地黄15g,蝉蜕6g,生姜10g,大枣10g,甘草6g。5剂,日1剂,水煎服。 按:患者酒后荨麻疹反复发作,据其舌脉可得其内有热毒蕴结,故其发疹时灼热瘙痒,寒邪郁表,余毒未尽,内外相合,营卫失调故而风团四起。麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,具有解表散邪、利湿解毒之功。方中麻黄连翘赤小豆汤宣通表里,使表解里和,生地助丹皮凉血,防风、蝉蜕为止痒要药,生姜助麻黄散邪,大枣加强调和营卫之功,甘草调和诸药。诸药合用使邪毒外散、营卫调和,故身痒自止。 |
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