“排病反应”需要足够的阳气，人体本身就是一剂良药

表寒麻黄、里寒干姜、肾寒附子肉桂、整体机能不足以红景天、生晒参、党参为主导（反之热象亦是如此，顺应机体，以利气化畅通）。在调整一段时间后，我们就能看到身体的变化了。这个变化就是气化得以打开，水路得以通畅，人的精气神明显改善。反之，一身的病只晓得盯着化验单等报告。

阳气充足，排病反应相对会更积极。反之，阴霾不去，激荡不起来。这其中也需要阴液的参与，但对于慢性问题本身看，阴液处在辅助地位。毕竟还有很多的阴液紊乱引起的水路系统病变需要处理。

后背一晒，机体很快就给出反应，上痰、背暖、身安、思睡。这就是阳化气，阴邪得散（是否适合晒背，晒多久，因人而异）。

寒在鼻窍，早晨总要打几个喷嚏，这是机体在排出鼻窍里的寒，此寒若无力去必然下行。如果这个喷嚏打不动了，基本夜间就要鼻塞了，所以夜间鼻塞的基本是内虚无力外出。像老慢支的患者，初期发病，早晨都要咳出积攒了一夜的痰液，这也是气化的一个表现，等无力排出的时候，基本胸闷就非常明显了。还有的早晨一睁眼，一动就开始往厕所跑，感觉肚子疼痛，但上完立刻好转，实际这也是在排寒。寒留肠间络脉，得天阳而出。

为什么机体能够在由静转动的时候做出反应，这就是机体借助了天阳之力排出体内异物的过程。不论鼻涕、还是痰、还是早晨的大便，均为阳气振动阴邪的病机。只是正常人不会有，身体太差的也不会有，只有处在相对阶段的体质才有此现象。

所以，排病反应的基础就是阳气得充足，才能有所反应，有能力反应。六经辨证，三阳经是如何调整阳气，三阴经是如何驱寒复阳。阳气病了按三阳调治，阳气不足了按三阴扶助。但阴阳二气，绝对不是分开的，你中有我，我中有你，只是相对而言“阳为主，引为从”。

排病反应，有自排，就是机能还能够在受到邪气侵犯后做出反应。所谓“正邪不相象”，正与邪本就是矛盾体，就看谁能压过谁。我们之前讲晚上少吃饭，饮食结构简单，不要总盯着营养学，练练八段锦内家功法调气等等，实际就是保护我们机体的方法，不至于，病邪未到先自损八百。但还有很多人不明白这一点，实在可惜了，浪费了人体这个良药的作用。非得等到十几年，几十年后躺在那个插满管子的床上才明白“未病先防”的重要性吗？

能在自排的时候，稍微加以调整即可获得很好的变化。西医也有此方面论述，比如“糖耐量阶段”，就是已经出现了血糖异常了，但如果能够做好饮食控制，运动规律，可能就不发展为糖尿病了。但具体的思想高度，方法，我认为还是中医更有优势。

当自排不行的时候，就得通过药物介入了。实际上，大部分人还是处在这个阶段。人体是复杂的，每个人情况是不一样的，这也要求我们中医大夫看诊一定要辨证论治。靠一个方子是不可能解决所有复杂的问题。所以，这个治疗时间长短，用药轻重都是因人而异的。像我治疗鼻炎，有的可能一周之内就已经痊愈了，有的可能需要一个月，两个月。但最终是好的。只是这个过程因人而异。为什么有的患者总看不好一个病，原因很多，但没看几天就换个大夫，这种急病乱投医的心态还是很影响的。真正遇到了良医，就要根据具体病情，了解得当后坚持下去。

体质不同，那么对疾病的反应从本质上就是不一样的。比如有的人就是痰湿体质，容易多瘤发作问题，同样生气，别人没事，而此类人群长期生气极其容易诱发反复多瘤问题。这样我们在了解到病史后，会增加疏肝解郁，化痰祛湿的力度。而其治疗后的排病反应一定也是比较强烈的。这就是人体的体质差异对排病反应的影响，以及出现了不同的结果。

有的患者认识中医就是从经方开始的，所以对中医的认识就应该就是那几味药的方子才是中医，对后世的方子不屑一顾。这里面具体又分到单味中药剂量大小的问题。而有的患者一开始接触中医是那个大夫开了30多味药的，所以认为中医是这个样的，方子太小了，能治病吗？实际上呢，从部分层面看，还是自己的认识先入为主了。当然，方子小，药味少，还能快速治愈疾病才是更好的。如果有这么好的疗效，我相信这个患者一定对这个大夫就比较信服了。实际上，我们看诊这么多年，这种事经常遇到。但临床是复杂的，并非都能如此。我想一定不要先入为主，还是实事求是，按部就班的调整。

在中医看诊中，不论过去的医案，还是我手头的案例，都曾不断出现过“大力出奇迹”或“四两拨千斤”的病案。这一点不稀奇，只是我们很少公布出来，你只是不知道而已。比如治某个疾病，单味药的药量就达到100克。又治某个疾病，方子总量还不过10克。

就拿排病反应说，有的顺势而为可能就是总方“10克”即可，有的则需要面面俱到，又要迅猛出击，就得量大一些。到底多少，根据疾病而来。但我极度反对的是明知可以小方解决的问题，非得开一堆药，这跟中医无关，纯粹是个人行为，是德行问题。

发病之后，我们不只是看当前，一定要了解病史，自身的体质状态。具体到看的某个病种多了，实际对体质的把握也就最重要，最充分了。比如我看诊鼻炎，原来当做一个病治疗，现在就是以体质为核心了。因为看的越多，越发现这个体质实在太重要了。