国医大师周仲瑛：治疗高血压的五个经验方

▲周仲瑛 国医大师（1928-2023.10）

周仲瑛，首届国医大师，江苏省中医院主任中医师。现将国医大师周仲瑛临床中针对不同证候常用的5首降压验方，介绍如下，以飨同仁。

( 息风潜阳方 )

【组成】钩藤15g（后下），天麻10g，决明子12g，野菊花10g，罗布麻叶15g，珍珠母30g（先煎），玄参10g，车前草10g。

【功效】息风潜阳。

【主治】高血压，证属风阳上亢者。主要表现为头晕目眩、头涨头痛、颞顶掣痛、面赤升红、头筋跃起、脑响耳鸣、烦躁、肢麻肉、口干口苦等，舌红、苔薄黄，脉弦数。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

【经验】高血压常见肝风上扰，如见肢麻不利，加臭梧桐、豨莶草；头晕痛甚，加白蒺藜、蝉蜕；面红、目赤、鼻衄、便结，加龙胆草、山栀、大黄。

( 清火化痰方 )

【组成】竹沥半夏10g，陈胆南星6g，炒黄芩10g，夏枯草12g，炒僵蚕10g，海藻10g，牡蛎30g（先煎），泽泻15g。

【功效】清火化痰。

【主治】高血压，证属痰火上扰者。常表现为头晕重痛、咳吐黏痰、胸闷、神烦善惊、身重肢麻、语謇多涎、口干苦或黏，舌尖红、苔黄腻，脉弦滑数。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

【经验】患者素体胖夹痰湿，郁而化火，上扰清空，周老用此方治疗本证，如遇心烦梦多者，加黄连、莲子心、茯神；神情异常者，加郁金、天竺黄；胸闷、痰多、便秘者，加瓜蒌、风化硝。

( 调和气血方 )

【组成】丹参12g，川芎10g，大蓟15g，小蓟15g，怀牛膝10g，天仙藤12g，生槐米10g，广地龙10g，代赭石15g。

【功效】调气和血。

【主治】高血压，证属气血不和者。常见头痛头昏，痛如针刺，且见面色暗红，时有烘热，胸部紧压感或刺痛感，肢体窜痛或顽麻，妇女月经不调，舌质暗或有紫斑、瘀点，脉涩或结代。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

【经验】脑络瘀阻，气血失和，周老在治疗本证时，如头昏明显，加白蒺藜；颈项强急，加葛根；胸闷胸痛，加瓜蒌皮、片姜黄；肢麻不利，加鸡血藤、红花；胸胁胀满或窜痛，加柴胡、青木香；月经不调，加茺蔚子。

( 滋柔肝肾方 )

【组成】大生地黄12g，枸杞子10g，女贞子10g，制何首乌12g，桑寄生12g，生石决明30g（先煎），菊花10g，白蒺藜10g。

【功效】滋肾柔肝。

【主治】高血压，证属肝肾阴虚、肝阳上亢者。见头昏晕痛、目涩视糊、耳鸣，遇劳则升火、肢麻、腰酸腿软，舌红、少苔，脉细弦或细数。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

【经验】肝肾同源，肾阴亏虚，水不涵木，木失条达，则风阳扰动，周老治疗本证，重在滋养肾阴以柔肝木。如头眩而面色潮红者，加牡蛎、鳖甲；烦热者，加知母、黄柏；肢麻者，加白芍；失眠多梦者，加酸枣仁、阿胶。

( 温养肝肾方 )

【组成】淫羊藿10g，淡苁蓉10g，当归10g，大熟地黄12g，枸杞子12g，杜仲12g，灵磁石20g（先煎），黄柏5g。

【功效】温养肝肾。

【主治】高血压，证属阴虚及阳、阴阳两虚者。可见头昏目花、面白少华、间有烘热、神疲气短、腰酸腿软、足冷、夜尿频多，舌体胖大，舌质淡红或淡白，脉沉细。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。

【经验】阴阳互根互用，阴虚日久，阳无以资生，则渐至阳虚，周老在运用温养肝肾方的同时，如见头昏目花，则加潼蒺藜；心悸气短，加黄芪、五味子；倦怠、大便不实，加党参、怀山药；足肿，加制附子、白术。其加减多超过两味。

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■