名老中医张梦侬的老鼻炎，慢性鼻窦炎方

鼻渊散

    张梦侬(1896～1977年)，原名炳丞，字宏彪。湖北汉川人。著名中医临床家，中国现代名医。出身渔家，15岁辍学，随兄打鱼并自研医书，常因领略书义而忘撒网。1922年，从当地名医安士林学医。二十世纪三十年代即享誉大江南北，1947年任陕西省国粹中医学校讲师，至七十年代已是名扬全国的中医老宿。编有《诊断学纲要》一书。

    张梦侬善于使用单方、验方并吸取其精华，如用生鹅血治疗食道癌，用白扁豆散治疗慢性肾小球肾炎，用鲫鱼血治疗支气管扩张咯血，用白茅根治疗肺结核，用白矾醋制粟米治疗肝硬化等，都收到较好疗效。他博览群书，不少经典医籍每能脱口成诵。将毕生经验写成临证医集40余部。

    这几天读书，读名老中医医案，读到一个治疗老鼻炎，慢性鼻炎，慢性鼻窦炎（鼻旁副窦炎）的方子,叫“鼻渊散”，觉得很不错，很有必要分享给大家，供参考。

    鼻渊散

    方源：现代名中医张梦侬。张老先生擅治内科杂病，尤其是诸般癌肿，经验良多。

    临床症见鼻塞不闻香臭，涕出如脓，色黄气腥，有的病患伴有头痛，头痛以巅顶为剧；有的头痛以眉棱骨、眼眶周边痛为剧；有的病患经年不愈。得此病的，有的是几年、数十年的老病号，有的是感冒引发的后遗症，急性鼻炎迁延不愈转化成了慢性鼻炎、鼻窦炎。此方适应症脉象弦滑，舌苔薄，淡白，舌尖边红，诊断为鼻渊（慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻旁副窦炎）。

    方药：辛夷、藁本、黄芪、菊花、苦丁茶、防风、川芎、羌活、独活、白僵蚕、升麻、薄荷、甘草、白芷、荆芥各30克，苍耳子、蔓荆子各60克，辽细辛50克。

    用法：共研粗末，每次10克，临睡前用滚开水冲泡，取汁服，药渣于次日睡前再冲泡服一次。

    解析：《素问、气厥论篇》云“鼻浊涕下不止也”，《灵枢经、脉度》云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”今肺热上蒸，鼻窍壅塞，嗅觉失灵，故不闻香臭。以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、荆芥、僵蚕、川芎等之开泻肺气而散火。佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶之甘平泻火而益气。病因热郁化火，药用辛散，是用“火郁发之”之义，泡取汁服，是取其气之轻清，不欲其味之重浊，以利药力上行，直达病所，因而获效更捷。

    医不分贵贱，能者为师；法不分古今，效者为上；学不分先后，贵在创新。                                              ——张梦侬

   （转自《 经方人生》馆藏）