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眼看着气温回升了，孩子又开始咳嗽了。起初有的家长以为孩子是在外面疯跑着玩，一出汗就脱衣服，着凉了才会咳嗽，就用了偏方给孩子驱寒，结果一点也没好转。
这时候咱们容易忽略一种情况，就是可能是积食咳嗽。门诊上去年这种情况不多，因为孩子大多都是支原体肺炎或是流感才咳嗽，但是过年在家孩子吃得多吃的多，吃的杂就容易出现积食咳嗽。  就拿之前过来看诊的一个孩子举例，当时这个孩子也是晚上咳嗽的比较严重，白天不怎么咳。当时家长也喂了止咳颗粒，但是效果不明显。孩子就是咳嗽，嗓子里有痰，晚上睡觉听着呼噜呼噜的咳不出来，看着比较黏。 我一看孩子这个症状不像是风寒咳嗽，因为这孩子嘴唇很干，嘴里还有一股异味。舌苔很厚，黄黄的一层。孩子没吃多少东西肚子就很胀，敲起来梆梆响，大便很干，还黏马桶。
加上家长说自家孩子脾气还不好，很暴躁，尤其是那两天，半夜还哭闹，说自己肚子疼。根据孩子的症状来看，很明显就是积食了，这些食物残渣堆积在胃里，很容易生成痰湿，就会引起孩子咳嗽。  孩子之前吃的比较多，脾胃消化不了，所以才会积食，舌苔厚，口气重，所以首先就是要消积食，用了药食同源的炒山楂和炒莱菔子，山楂能够消除肉食之积，炒莱菔子入脾、胃、肺经，能消食除胀。
接下来就是化痰了，中医止咳的思路都是化痰，而不是用药往里压来止咳。孩子积食之后会出现热症，所以要清热，连翘是清热解毒的中药，主治热病初起引起的嗓子干疼等症状。 枳实药性偏寒，可以破气消积，化痰散痞。枇杷叶能清肺止咳，降逆止呕。桔梗入肺经，能祛痰止咳，并有宣肺止咳的作用。这个方子既解决了孩子积食的问题，还从根本上解决了孩子咳嗽的问题。
一周的药吃完，家长就说孩子晚上基本不咳嗽了，食欲也开了，但是没敢让他多吃，还得注意饮食禁忌。在这里还得多说一句，尤其是咳嗽的孩子，别吃任何水果，不吃猪肉鸡肉，容易生痰。 之前提到的止咳的中成药就是这个消积止咳口服液，里面用到的中药都是针对孩子积食咳嗽症状的。但是也不能乱用，要同时符合以下三个条件：  1、孩子积食 主要症状就是不想吃饭，没胃口，嘴里有异味，小肚子胀胀的，大便干，好几天拉不出来，舌苔看起来比较厚等。 2、胃里有热 一般积食的孩子都会生热，嘴唇很红很干，孩子晚上睡觉的时候汗多，手脚心发热，脾胃很暴躁，大便干，小便比较黄，有时候还会嗓子干疼。
 3、有痰湿 积食塞在胃肠道之后，会影响脾胃的运化，身体的垃圾废水也会变多，所以容易生痰、咳嗽，手心摸上去潮潮热热的，还有些孩子可能会发湿疹，反复发烧。 当然了，中成药的效果和中草药还是不一样的，配方固定，而且在加工的过程中药效可能会流失一部分。一般我都是根据孩子的症状调方子，对症孩子才能好的更快。 当然了，如果怕孩子积食之后咳嗽，也可以有针对性的备一些中成药，毕竟过年在家可能看病不是很方便。
（中医讲究一人一方，辨证论治，请在专业医师指导下用药） |
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