中日友好医院副院长、皮肤科主任 崔勇
50岁以上人群为易发人群
据统计，约1/3的人一生中至少罹患1次带状疱疹，50岁以上人群为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。
带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，在不同时期表现为不同的疾病。儿童时期，感染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内。即使身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄的增长，人体的免疫功能逐渐下降，病毒会再被激活引发带状疱疹。
疼痛是带状疱疹的主要症状，带状疱疹后神经痛是最常见的并发症。多数中老年人对带状疱疹相关性疼痛、疾病负担的认知还有待提升。一旦发生带状疱疹相关性疼痛（特别是带状疱疹后遗神经痛），中老年患者的生活质量就会受到严重影响。
中华预防医学会老年病预防与控制专委会主任委员、北老年医学部主任医师 齐海梅
慢性病患者离带状疱疹更近
相比一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%～41%。
慢性病人群一旦发生感染，有可能导致原有慢性病加重，出现临床不良健康结局，甚至增加死亡风险。以糖尿病为例，糖尿病患者得带状疱疹后，血糖控制会更加困难。门诊中，一位患者的带状疱疹长在三叉神经处，引发了严重的脑梗，导致偏瘫，不仅疾病负担重，家人也要投入持续的精力进行护理，苦不堪言。
国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任 曾小峰
风湿免疫性疾病患者应积极预防
风湿免疫性疾病患者也是带状疱疹的主要高风险人群之一。由于免疫机制的紊乱，风湿免疫性疾病患者的免疫防御功能降低，罹患感染（如流感、肺炎、带状疱疹等）的风险远高于健康人群。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3～4倍。这是由于红斑狼疮等自身免疫性疾病患者在治疗时使用激素，以及JAK抑制剂，使潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒变得异常活跃。同时，红斑狼疮患者罹患带状疱疹后还会显著增加狼疮疾病的活动度。
目前，我国自身免疫性疾病的患者已超8000万人，红斑狼疮的患者更容易遭受带状疱疹的侵袭。与其他国家红斑狼疮患者大多死于疾病本身的情况不同，据国内近20年的临床死亡原因排名，我国狼疮死亡原因排名第一的仍是各种感染。因此，加强高风险人群对于常见感染性疾病如带状疱疹等的积极预防和管理尤为重要。
北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心院长助理、预防保健科科长 陈秋萍
把握疫苗接种三大“关键词”
预防带状疱疹，接种疫苗对老年人的健康非常重要。接种疫苗时，建议在专业医生指导下，综合考虑自己的身体状况，选择适合的疫苗。
首先，老年人要关注适合自己年龄的疫苗。其次，要关注疫苗的保护效力。如果说疫苗的保护效力为80%，那么接种后能帮助受种者减少80%感染疾病的风险。最后，关注疫苗禁忌证。如慢性病处于稳定期，患者可以在社区医生的指导下接种疫苗。慢性病处于急性期，则要暂缓接种疫苗。
文 | 李晓雅
编辑 | 陈秀超
审核 | 余运西
