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脑鸣用蔓荆子,需重用,方现奇效

 你到哪里去了呢 2024-03-07 发布于江西




蔓荆子,味苦辛,性微寒,归膀胱、肝、胃经,具有疏风清热,凉肝明目之功。临床上多用治头面风热引起头痛。我临证以蔓荆子治因肝气郁久化火及湿热蒙蔽清窍所致之脑鸣症,效果确切。

一48岁男患者,头部蝉鸣响年余,就诊时刚逢气候转热,脑鸣加重。曾在医院做CT检查无异常。

曾服西药ATP,中药六味地黄芄、金匮肾气芄等治一个月,感觉没有什么效果,经友人前来求诊。
诊时脑鸣如蟋蟀声响,每日发作数次,时间最长一小时,短约五分钟,发作时需仰卧方可减轻,并见头晕目眩,胸脘痞闷,纳谷不香,四肢倦息,舌苔黄腻、脉滑数。

证属湿热内郁中焦,上蒙清窍而成脑鸣症。治宜清热除湿,芳香化浊。遂用方蔓荆子50、茯苓、藿香各20、薏苡仁30、厚朴、法半夏、石菖蒲、黄芩各15、白蔻仁10(后下)。

五剂后,脑鸣顿失,舌苔退,胸闷减,惟饮食不增,大便稀溏,继守上方加砂仁、神曲、苍术各12,续五剂后,诸症悉除。

按:蔓荆子一药,教科书归属于辛凉解表类,用以治脑鸣者鲜有报道。我根据《别录》介绍:“蔓荆去长虫,主头风痛,脑鸣”所言,重用蔓荆子至一两,灵活化裁,故获捷效。

诚如《药性歌诀》所说:“蔓荆性味苦辛平,能入膀胱肝胃经,消耗头目风热证,又治头痛及脑鸣”。盖蔓荆子体轻力薄,藉之易于上升,故凡肝风及湿热上扰空窍形成之脑鸣症用之无不生效。

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