 学习的时候，忽然发现玉屏风散还是一首治疗气虚水肿的良方，略有感悟，便赶紧记录之。 玉屏风散是一首古代名方，为补益之剂，有固表止汗之功效，由生黄芪、炒白术、防风组成。常用来治疗表虚自汗，也常用来治疗虚人腠理不固，易感风邪。 从玉屏风散的组成来看，主要入肺经与脾经，脾为气之源，而且脾为肺之母，从经络循行来讲，手太阴肺经是起于中焦的，所以脾气充足则肺气强劲。而肺又能输布卫气，卫气犹如边境之守卫。卫气的来源也是脾胃所运化的水谷精微而来，所以强壮肺气、卫气都要从脾胃开始，这样才是有源之水，有根之木。 所以玉屏风散最常用的就是用来治疗肺脾气虚所致的表虚自汗和易感冒。  从脏腑来讲，水肿的发生与肺脾肾有些密切的联系，肺为水上之源，主通调水道，比如治疗由肺引起的水肿，这叫做风水水肿，可以用越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤。脾主运化水湿，由脾阳虚引起的水肿用实脾饮来治疗。肾主水，由肾阳虚引起的水肿可以用济生肾气丸、真武汤来治疗。 肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水。玉屏风散入肺脾之经，不涉及肾，且有补气之效，所以玉屏风散可以用来治疗肺脾气虚所致的水肿。 从药味来讲，生黄芪可以补气行水，气有行水之功，所以生黄芪是治疗气虚水肿的要药。炒白术可以健脾燥湿，以土制水。防风为风药，可以开宣肺气，起提壶揭盖之作用。 所以玉屏风散无论从脏腑来讲还是从药味来讲，都是一首治疗气虚水肿的良方。比如小儿肺脾气虚所致的水肿，就是用参苓白术散合玉屏风散来治疗。 刚才说生黄芪是治疗气虚水肿的要药，这在治疗水肿的时候也有体现，比如小儿气阴两虚所致的水肿，就是用六味地黄丸加生黄芪来治疗。 这就是对于玉屏风散的一点心得体会，在这里汇报给大家。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2024.3.8 写于北京 |
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